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[单选题]
能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是（)
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.依那普利
D.氢氯噻嗪
E.米力农
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A.梗阻肥厚性心肌病患者禁用
B.收缩压＜90mHg，或持续低血压伴症状尤其肾功能不全的患者禁用
C.以上均是
D.收缩压＞110mmHg禁用
E.严重阻塞性瓣膜疾病患者(如主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄)禁用
A.非甾体抗炎药可减少ACEI的血管扩张效应
B.ACEI常与其他抗高血压药联用治疗高血压，尤其是与噻嗪类利尿剂联用，利大于弊
C.留钾利尿剂比如螺内酯可加重ACEI引起的高钾血症，故应避免联合
D.ACEI与二氢吡啶类CCB联用治疗高血压，可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用
E.ACEI可能会导致味觉障碍
A.抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用，减轻水钠潴留
B. 抑制血管紧张素Ⅱ的缩血管作用，减轻后负荷
C. 抑制ACE，减少缓激肽的降解，舒张血管
D. 抑制心肌重构，改善心功能
E. 抑制β受体，减少心肌做功
A.由于心肌细胞利用糖障碍，导致脂肪酸代谢增加，导致心肌细胞耗氧量增加
B.糖尿病可使丙酮酸脱氧酶受抑制，导致糖和丙酮酸利用障碍，乳酸堆积，干扰线粒体ATP的产生和细胞内钙离子的稳定，进一步损伤心肌功能
C.高血糖可导致氧化应激，心肌变薄、心室充盈受阻，心肌收缩力下降
D.糖尿病自主神经病变也促进心肌收缩及舒张功能受损，使心功能减退，心衰发生
E.其他内皮功能异常，可加速动脉粥样硬化进展，减少胶原形成，降低动脉强度，促使心室重构和疾病发展
A.A.该药物具有正性肌力及血管扩张作用
B.B.能明显改善心衰患者的血流动力学，但可增加心率及心肌氧耗量
C.C.米力农主要对慢性心衰有较好效果
D.D.小儿用量静脉首次剂量2.5-5.0µg/kg，10min后以0.25～0.5µg/k
E.E.min静脉维持
