题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患儿,男性,6个月,因烦躁,呼吸困难入院。查体:体温39.5℃。心率185/min,呼吸72/min,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下4cm,胸片示双肺大小不等片状阴影,最可能的诊断是()
A.婴幼儿肺炎
B.轻症肺炎
C.重症肺炎
D.大叶性肺炎
E.喘憋性肺炎
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A.婴幼儿肺炎
B.轻症肺炎
C.重症肺炎
D.大叶性肺炎
E.喘憋性肺炎
问:(1)推断该患儿的所患疾病,其最主要的病因是?(4分)
(2)根据体格检查的结果,判断该患儿处于疾病的哪个时期,为什么?(5分)
(3)作为该患儿的管床护士,你该如何护理?(6分)
查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。
胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:
(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?
(2)患儿的护理问题有哪些?
(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?
写出诊断及诊断依据。
请写出:
(1)该患者可能的病情变化及其依据。
(2)医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。
(3)静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。
A.脑缺氧
B.洗胃不彻底
C.未采用导泻法
D.阿托品过量而发生中毒
E.氯磷定用量不足
分析该病历,并回参考答案:
1.该患儿的临床诊断。
2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。
3.对该患儿应实施的护理措施。
A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%
C.全天静脉滴注时间不应少于6~8 h
D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6 d
E.补充氯化钾总量每天每千克体重3~4 mmol
A.药物中毒
B.低钾血症
C.冠心病
D.贫血
E.窒息
患儿,7个月,因咳嗽3天入院,患儿在进奶时出现剧烈呛咳、面色突然明显发绀,心率减慢,考虑为
A.窒息,引起呼吸衰竭
B.肺炎加重,引起呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.心肌炎
E.心律失常