题目内容
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[单选题]
护理脑血管意外昏迷患者时，发现患者突然呼吸减慢，瞳孔不等大首先考虑( )
A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.窒息
D.脑出血
E.心力衰竭
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A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.窒息
D.脑出血
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A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.感染性休克
E.乳酸性酸中毒
A.每日进行口腔护理2~3次
B.鼻饲间隔时间不少于2h
C.每次饲食前要检查胃管是否在胃内
D.所有鼻饲物品每日应消毒一次
E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
A.每日做口腔护理2~3次
B.所有灌注物品应每天消毒1次
C.每次鼻饲间隔时间不少于2h
D.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内
E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
A.保持患者皮肤和床单的清洁干燥
B.每2小时变换体位1次
C.3%过氧化氢冲洗
D.提供高热量、高蛋白及高维生素饮食
E.酌情给予抗生素治疗
A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B.每l~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
A.给病人3小时翻身1次
B.定期用50％的酒精按摩骶尾部
C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.为病人骶尾部垫气圈
(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症，目前处于哪一期？
(2)目前应采取哪些治疗和护理措施？
A.调节负压至40~53.3kPa
B.患者头部转向操作者
C.先插管再启动吸引器
D.吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰
E.吸痰前采用超声雾化吸人
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
