题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

汽车撞伤胸部，经吸氧仍呼吸困难，发绀，血压75/50mmHg，脉搏124/min，右胸饱满有骨擦音，叩诊鼓音，呼吸音消失，左肺清晰，应为下列哪组诊断( )

A.肋骨骨折，气血胸，失血性休克

B.肋骨骨折合并单纯闭合性气胸、感染性休克

C.肋骨骨折合并血胸、休克

D.肋骨骨折，开放性气胸，皮下气肿，休克

E.肋骨骨折。开放性气胸、感染性休克

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第1题

患者,男, 40岁,被汽车撞伤胸部急诊入院。经吸氧后仍有呼吸困难,测血压80/60mmHg ,心律120次/min,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最可能的诊断是（）

A.左侧助骨骨折并血胸失血性休克

B.左侧助骨骨折并血气胸休克

C.左侧助骨骨折血心包心源性休克

D.左侧肋骨骨折张力性气胸皮下气肿休克

E.左侧助骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

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第2题

病人胸部受伤,急诊人院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑（）

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张力性气胸

D.心包积血

E.闭合性气胸

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第3题

患者，女，28岁。撞伤导致左胸部受伤，半小时后出现烦躁，胸闷气促，呼吸困难伴发绀。查体，脉搏110次/分，血压85/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，胸部及颈部广泛皮下气肿。此时的首要急救措施是（）

A.吸氧

B.穿刺排气

C.补充血容量

D.做胸膜腔闭式引流术

E.应用抗生素防感染

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第4题

某患者，男性，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑为（）

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合并张力性气胸

D.心脏戳伤

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第5题

对于肺癌的气道护理正确的是（）

A.叩击震颤排痰

B.按医嘱雾化吸人

C.密切观察血氧饱和度、呼吸、呼吸音的变化

D.如患者出现烦躁、发绀、气促、呼吸困难、血氧饱和度下降等，应保持气道通畅，给予吸氧或提高吸氧浓度，告知医生立即处理

E.必要时予负压吸痰或纤维支气管镜吸痰

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第6题

22、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无窒息,但生后2小时出现面色发绀,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是（）

A.胸部X线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿

B.血钾7.1mmol/L

C.血钠122mmol/L

D.血气分析呈低氧血症

E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒

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第7题

患者男，24岁。胸部受伤，急诊人院。经吸氧，呼吸因难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.心脏挫伤

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第8题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示PH 7.10，PaO2 65mmHg，PaC02 102 mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性罗音。此时，应首选的治疗措施是（）

A.糖皮质激素静脉滴注

B.大剂量利尿剂静脉滴注

C.呼吸兴奋剂静脉滴泩

D.静脉应用广谱抗生素

E.机械通气

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