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[单选题]
深静脉置管患者，更换敷料时消毒范围（）
A.以穿刺点为中心，直径大于5cm
B.以穿刺点为中心，直径大于10cm
C.以穿刺点为中心，直径大于15cm
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A.穿刺前，用消毒液对穿刺点皮肤进行消毒(以穿刺点为中心由内向外环形消毒，消毒范围应≥15cmx15cm)
B.皮肤消毒待干后，再进行置管操作
C.操作时应执行最大化无菌屏障，包括:操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、外科口和帽子，患者全身覆盖大无菌巾
D.置管中手套被污染或破损应立即更换
E.建议在超声引导下进行中心静脉置管，减少穿刺次数及机械损伤，提高穿刺成功率
B.更换敷料时，可选用碘酊、碘伏或70%乙醇，使用含氯己定浓度＞0.5%消毒皮肤(消毒范围应≥15cmX15cm)，对氯己定使用有禁忌者禁用
C.当敷料潮湿、松弛或可见污渍时，应立即更换
D.导管或置管部位应避免被液体污染
B．更换肝素帽：常规每周一次，PICC管内抽血后、任何原因拧下肝素帽后，必须立即更换，敷料潮湿或松动及时更换，先预充肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽
C．更换敷料：置管后24小时更换，以后每周更换，敷料潮湿或松脱及时更换。严格无菌操作，导管、皮肤、粘膜三者合一，避免导管内外移动
D．以上都是
B、告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。
C、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。
D、怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
E 医务人员应当每周对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。
A.尽量缩短置管时间，合理使用抗生素，加强营养支持，严格无菌操作是预防导管感染的关键
B.经创面置管3天更换
C.非经创面置管1个月更换
D.拔除深静脉导管后，常规行导管尖端培养+药敏
A.心、肾功能不全的病人慎用
B.血钠浓度控制在200～250mmol/L以下
C.注意监测血压、心率、尿量、肾功能的变化
D.可采用深静脉置管，以减少周围静脉炎和疼痛的发生
A.告知患者更换无菌透明敷料和接头的时间
B.教会患者观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛
C.告知患者注意保护外露的接头，防止导管损伤和将导管拉出体外
D.告知患者导管如果裸露，可自己送回
A.使用含酒精的洗手液洗手
B.用刷子或刺激性肥皂擦洗皮肤
C.置管或更换敷料时穿无菌衣戴手套
D.避免使用与增加感染风险相关的药物(H2阻断剂和全身类固醇)
