题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

急性化脓性腹膜炎时，如腹腔穿刺液呈血性臭味液，首先考虑是

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.肝破裂

C.脾破裂

D.结肠破裂

E.绞窄性肠梗阻

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第1题

急性化脓性腹膜炎最方便、可靠的诊断方法是

A.白细胞计数和中性粒细胞计数增高

B.畏寒、发热和休克

C.腹腔穿刺阳性

D.B超检查

E.X线平片有液平面

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第2题

女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体:全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（）

A.绞窄性肠梗阻

B.胃十二指溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.结核性腹膜炎

E.急性重症胰腺炎

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第3题

女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（）

A.绞窄性肠梗阻

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.结核性腹膜炎

E.急性重症胰腺炎

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第4题

腹腔穿刺，抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）

A．完全性较窄性肠梗阻

B．腹膜后血肿

C．急性水肿性胰腺炎

D．宫外孕破裂

E．急性化脓性胆囊炎

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第5题

患者男，25岁。既往有上消化道溃疡病史，今上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛反跳痛，肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若进行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性，无臭

D.稀脓性，略臭

E.混浊、含胆汁或食物残渣

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第6题

腹腔穿刺抽出液为稀薄带有臭味的脓液，应考虑急性化脓性阑尾炎。（)

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第7题

急性化脓性腹膜炎，并发麻痹性肠梗阻时，患者呕吐物为（）

A.胃液

B.血性液体

C.食物残渣

D.棕褐色粪汁样物

E.酸水

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第8题

董先生，3 7岁。因急性腹痛2小时就诊，腹腔穿刺抽出不凝固血性液体10ml。提示（）

A.穿刺时损伤血管

B.腹腔内出血

C.穿刺时损伤肠管

D.腹腔感染

E.空腔脏器破裂

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第9题

马发生剧烈腹痛，为确诊进行腹腔穿刺，穿刺液呈粉红色，此病最可能是：（）。

A.肠套叠

B.小肠便秘

C.急性胃扩张

D.急性结肠炎

E.肠痉挛

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第10题

男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40 mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，最适宜的处理方案是（）

A.先给升压药纠正血压

B.在积极抗休克的同时行剖腹探查术

C.纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术

D.立即输血

E.立即行剖腹探查术

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