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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

女,45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38°C。该患者最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第1题
患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感。在餐后3~4小时出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,不正确的是()

A.疼痛时进食碱性

B.戒酒

C.避免暴饮暴食

D.少量多餐

E.适当进食零食

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第2题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第3题
患者女,45岁。反复右上腹痛伴食欲不振3年。胃镜示慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染,需四联用药根除幽门螺杆菌。其中抑酸药雷贝拉唑的最佳服用时间是()

A.疼痛发作时

B.餐后1小时

C.晨起空腹时

D.餐前1小时

E.夜间临睡前

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第4题
⼥,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶⼼,尿⾊呈浓茶样,以往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,腹部⽆肌紧张,右上腹深压痛。可能的诊断是()。

A.胆总管结⽯

B.胆道蛔⾍病

C.胆总管囊肿

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第5题
女,50岁,晚上进食后突然右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,血尿常规未见异常。临床最可能的诊断()

A.肾结石

B.胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆囊结石嵌顿

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第6题
患者男,18岁。急性右上腹痛3天人院,腹痛为钻顶样绞痛,间断发作。拟行B超检查,检查前饮食指导最怡当的是()

A.检查前1天少渣饮食

B.检查前12小时禁食

C.检查前1天低脂饮食

D.无须特殊准备

E.检查前1天高脂饮食

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第7题
患者,女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检査前的注意事项,正确的是()

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前2天停服铁剂

D.前2天清洁灌肠

E.前3天停服阿司匹林类药物

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第8题
患者女,46岁。行胃大部分切除术,为了避免发生晚期倾倒综合征。护士对其进行饮食指导,正确的是()

A、避免给予高糖饮食

B、多流食,避免过硬食物

C、出现症状,切不可给糖

D、进食后应慢走,促进胃排空

E、因少食多餐发病,尽量避免

E、克拉霉素

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第9题
女,48岁。既往阵发性右上腹痛6年,餐后发作,每次发作约持续1-3小时,伴有恶心,无呕吐,时有腹胀。身高161cm,体重86Kg。首选辅助检查为()

A.B超

B.胃镜

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.X线钡剂造影

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第10题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是()

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第11题
患者,男,45岁,因消化不良(上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询,下列说法错误的是()

A.应除外器质性病变

B.Hp感染是引起消化道不良的常见病因

C.可用助消化药对症治疗

D.进餐时不要摄入过多的液体

E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维

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