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[单选题]
急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐,发绀,烦躁。首先应考虑的诊断是()
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
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A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
A.气胸
B.呼吸衰竭
C.支气管哮喘
D.慢支炎急性发作
E.急性心肌梗死
A.恶化型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.急性肺炎
D.急性左心衰竭
入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)
请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?
(4)该患者最主要的三个护理诊断。
A.发热、乏力、干咳为主要表现
B.大多患者有发热、乏力、千咳以及鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状
C.重症患者多在一周后出现呼吸困难
D.严重者病情进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍
E.危重症患者病程中可为低热甚至无明显发热
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
A.心力衰竭
B.肾小球肾炎
C.呼吸衰竭
D.脑膜炎
E.急性心肌梗死
A.肺炎
B.肺不张
C.自发性气胸
D.肺血栓栓塞