题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
导尿管滑脱后，下列处理措施错误的是（）
A．通知医生，重新置入导尿管
B．检查尿道有无出血损伤
C．报告病区护士长，阐述脱管处理过程及结果并简要分析原因
D．在护理系统中填写“护理安全事件报告表单——非计划拔管报告单”，上报护理部
暂无答案
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B．检查尿道有无出血损伤
C．报告病区护士长，阐述脱管处理过程及结果并简要分析原因
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A.鼻饲用流质饮食
B.平卧位，头偏向一侧
C.热湿氧气吸入
D.留置导尿管
E.随时清除呼吸道分泌物
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
B、如为颈部引流管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，如有负压吸引检查负压有无漏气，协助医生处理伤口；如为全部滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，通知医生，考虑是否重新置管
C、如为鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即通知医生检查、处理患者，重新固定；如为全部滑脱，通知医生检查、处理患者，考虑是否重新置管
D、如为T管、皮下及腹腔引流管滑脱，应立即用油纱覆盖伤口，观察有无局部渗血、渗液，协助医生处理局部伤口
E、如为胸腔引流管滑脱，应立即用油纱封住伤口或是用双手捏闭伤口处皮肤，观察局部有无渗血、渗液，协助医生处理局部伤口
F、如为脑室、腰大池引流管滑脱，应将靠头部一段导管钳闭，用无菌敷料包裹，通知医生
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定，保持引流通畅，防打折、扭曲
C.留置导尿管者，嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A．恢复尿道连续性
B．引流尿液，解除尿潴留
C．尿外渗部位做切开引流
D．常规应用抗生素
E．用气囊导尿管压迫止血
A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素
B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性
C.对于低危及以上管道意外拔管，应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报
D.当发生管道滑脱时，护士要迅速采取有效措施，使对患者的危害降低到最低程度
A.预防为主的原则，认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素
B.转运前，确认管道种类、位置，妥善安置各种管道，确保转运安全
C.当患者发生管道脱落时，不需立即报告医师，迅速采取补救措施
D.转运过程中管道处理，注意管道勿逆流，尽量靠近患者躯体
E.对存在管道脱落危险因素的患者，如意识不清、躁动等患者，要及时制定防范脱管计划与措施，可酌情给予约束处理
A.恢复尿道连续性
B.引流尿液，解除尿潴留
C.外渗部位，应做切开引流
D.常规应用抗生素
E.用气囊导尿管压迫止血
