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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，32岁，反复上腹痛3年，常为饥饿痛，进餐可缓解，有时在夜间发作，服用奥美拉唑有效。该病人最可能的诊断是：（)。

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

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第1题

男性，45岁，司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心，呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性，疼痛范

围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧，大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转，由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显，服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧，睡眠欠佳。查体：患者消瘦，面色苍白，多汗，急病面容，呼吸急促，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，板状腹，明显压痛及反跳痛，右上腹最明显，有移动性浊音，肝浊音界减小，肠鸣音消失。

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第2题

关于消化性溃疡的临床表现下列说法错误的是：（)。

A.典型表现为上腹痛

B.上腹痛有慢性病程，复发性和节律性等特点

C.部分患者可明显症状，以上消化道出血，穿孔的并发症就诊

D.胃溃疡常表现为饥饿痛，进餐后缓解

E.十二指肠溃疡表现为餐后痛

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第3题

男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年，口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时，不能忍耐。查体：全腹压痛、反跳痛（)。该患者最可能出现的其他体征是（)

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第4题

男，40岁，呕血1次，柏油样大便3日，过去有上腹部饥饿痛史，夜间尤甚，呕血后腹痛缓解，诊断应考虑为：（)。

A.门静脉高压

B.胃十二指肠溃疡

C.胃癌

D.肝胆疾病

E.出血性疾病

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第5题

慢性胃炎的症状是（）。

A.上腹部不规则疼痛

B.上腹部饥饿痛，夜间痛

C.右上腹痛

D.脐周疼痛

E.腰痛

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第6题

十二指肠球部溃疡的症状是（）。

A.上腹部不规则疼痛

B.上腹部饥饿痛，夜间痛

C.右上腹痛

D.脐周疼痛

E.腰痛

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第7题

男性，45岁。反复发作剑突下疼痛伴反酸、嗳气十几年，突然发作持续剧烈上腹痛并很快延及全腹4小时，急诊入院。体

温38.5℃，脉搏110次/分，血压100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧受限体位，皮肤巩膜无黄染，腹式呼吸减弱，全腹显著压痛、肌紧张及反跳痛，尤以上腹为重。白细胞计数1.3×10⁹/L，中性粒细胞80%；腹部立位平片示膈下可见游离气体。

试回答：

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第8题

男性，25岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物，查体：上腹部有振水音，最可能的诊断是：（）

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.胃下垂

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第9题

患者，男性，40岁，因为上腹疼痛伴寒战、发热、眼巩膜黄染、尿黄3天入院。过去曾经做过胆囊切除手术，术后常常有类

似腹痛发生。体检：T39℃，HR110次/分，Bp 90/70mmHg，急性重病面容，神志淡漠，巩膜中度黄染，四肢凉，上腹肌紧张、压痛及反跳痛，肝于肋下2cm触及，质中度硬、有压痛，未叩出转移性浊音。肠鸣音减弱。血常规WBC 2.0×10⁹/L，中性0.90。

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第10题

年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30

分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为

A．紧张性头痛

B．丛集性头痛

C．无先兆的偏头痛

D．特殊类型偏头痛

E．有先兆的偏头痛

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第11题

急性胰腺炎患者腹痛的特点是（)。

A.常位于中上腹部，可偏左或偏右

B.常向腰背部呈带状放射

C.轻者为上腹钝痛，重者呈绞痛

D.疼痛剧烈而持续

E.进食后疼痛可减轻

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