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[主观题]

患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4k..

患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4kg,体温36.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜黄。前囟平,心肺(-),肚脐残端有脓性分泌物渗出。腹部略胀气,肝脾肋骨下1cm可触及,质软。血白细胞27×10^9/L,中性粒88%,淋巴12%。

请问: (1)患儿可能的诊断与诊断依据是什么?

(2)目前的治疗原则包括哪几个方面?

(3)目前患儿主要护理诊断与护理措施是什么?

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第1题
婴儿,8 d,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差皮肤呈暗红色,约10%皮肤如硬
橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出现在

A.会阴部

B..臀部

C.双肩胛区

D.小腿外侧

E.面颊

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第2题
患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,正规治疗l周,体温正常3天,精神转好,1天来发热、呕吐、哭闹不
止,前囟紧张,考虑出现了

A.化脓性脑膜炎恶化

B.并发硬膜下积液

C.并发上呼吸道感染

D.并发急性胃肠炎

E.药物热

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第3题
苯丙酮尿症患儿最突出的特点是A.皮肤白嫩B.毛发发黄C.智力低下D.癫痫样发作E.尿有特殊气味

苯丙酮尿症患儿最突出的特点是

A.皮肤白嫩

B.毛发发黄

C.智力低下

D.癫痫样发作

E.尿有特殊气味

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第4题
患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第5题
患儿,男,16个月。因间断咳嗽l周就诊。每日呕吐1~2次,非喷射状,为胃内容物。患儿为第一胎第一产,足月
顺产,出生后母乳喂养,平时经常患肺炎、气管炎、肠炎等,至今未加辅食。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺无异常。腹壁皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。

请作出诊断。

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第6题
患者许某,男,47岁。患肝病7年。近1个月来腹大坚满,脘腹绷急拒按,烦热口苦,溲涩便秘,目白睛及周身皮肤发黄,色泽鲜明,舌苔黄腻,脉弦数。治疗宜选用的方剂是( )

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.龙胆泻肝汤

D.中满分消丸合茵陈蒿汤

E.调营饮加减

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第7题
患儿,男,9岁。高热3天,行温水擦浴时,禁忌擦浴的部位是()

A.面部、腹部、足底

B.胸前区、腹部、足底

C.面部、背部、腋窝

D.腘窝、腋窝、腹股沟

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第8题
2岁女孩,8月5日突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀无脓血,3 d后热退,4 d后再次发热
伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,第3天体温正常,症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎,应属于哪一型

A.隐性感染

B.顿挫型

C.无瘫痪型

D.脊髓型瘫痪

E.脑干型瘫痪

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第9题
儒略历与现代通用的历法之间的时间差是()。

A.3天

B.7天

C.10天

D.13天

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第10题
患儿,7个月,因咳嗽3天入院,患儿在进奶时出现剧烈呛咳、面色突然明显发绀,心率减慢,考虑为A.窒息,

患儿,7个月,因咳嗽3天入院,患儿在进奶时出现剧烈呛咳、面色突然明显发绀,心率减慢,考虑为

A.窒息,引起呼吸衰竭

B.肺炎加重,引起呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.心肌炎

E.心律失常

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第11题
患儿,男,10天,早产儿,以皮肤硬肿1天来诊,查体:T 34℃,R 30次/分,四肢肌肤发凉,面颊、臀部及四肢可见硬肿,皮肤
板硬,不易捏起,颜色暗红,青紫,唇色暗红,指纹沉滞不显,余未见异常。

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