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[单选题]

责任护士在动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及动脉搏动,嘱患者压迫(),后摘除止血带,并观察有无出血,听诊内瘘杂音是否良好。

A.15~20min

B.30min

C.1小时

D.2小时

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第1题
动静脉内瘘穿刺处压迫力度要适中,每次透析拔针后用纱布球压迫止血,再用胶布固定,以既能止血又能感到血管震颤为好,如无出血,可于拔针后()h拆去

A.1

B.2

C.3

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第2题
哪项不是人工血管动静脉内瘘血栓形成的因素?()

A.持续低血压

B.反复定点穿刺

C.拔针按压力度大

D.感染

E.脱水过多,导致血液粘稠度大

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第3题
人工血管动静脉内瘘拔针的注意事项()。

A.压迫力度以不出血并有血流为宜

B.可听到杂音

C.病情许可,指导患者自己指压

D.时间不宜过长,15-25分钟

E.拔完针直接用绷带

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第4题
患者,女,50岁,规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,现左前臂头静脉严重瘤样扩张,内瘘搏动增强,震颤弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。目前采取的有效措施有:()。

A.保守治疗,弹性绷带保护,避免碰撞损伤动脉瘤

B.手术治疗,切除瘤体

C.禁止在动脉瘤部位穿刺,避免局部皮肤感染

D.避免抓挠,碰撞损伤动脉瘤

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第5题
责任护士在进行内屡血管穿刺前,评估内瘘血管时,能触到(),表示内瘘通畅并功能良好。

A.动脉搏动

B.震颠和血管杂音

C.脉搏

D.血流

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第6题
透析中动静脉内痿穿刺点渗血的预防措施是()

A.采用绳梯穿刺法或钝针扣眼穿刺法,避免区域穿刺

B.穿刺时直接进血管

C.穿刺成功后,将针头两侧皮肤向内拉紧,用创可贴覆盖

D.根据患者情况肝素剂量个体化或改为低分子肝素

E.加强营养

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第7题
穿刺前评估动静脉内瘘时,哪些可表明内瘘通畅()。

A.触摸术侧吻合口可扪及震颤

B.瘘管处有触痛

C.用听诊器听诊可听到血管杂音

D.用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声

E.内瘘侧手臂有红肿

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第8题
人工血管动静脉内瘘感染的预防包括()。

A.注意无菌操作

B.穿刺前清洁内瘘侧肢体

C.争取穿刺一次成功

D.保持内瘘侧肢体清洁干燥

E.透析后当天可以洗澡

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第9题
动脉采血发生皮下血肿的原因不包括()。
A.短时间内反复多次在血管同一部位穿刺使血管壁形成多个针孔造成皮下渗血

B.对血管解剖位置及走行不熟悉,不论血管好坏,盲目进针,不注意进针手法和角度,针头在皮下多次进退,造成血管损伤

C.抽血完毕后穿刺部位按压时间及压力过大,或拔针后由患者及其家属代劳按压,护士没有仔细的指导按压要点,以致血管得不到有效按压

D.穿刺针头太大,引起血肿;穿刺时用力过大,针头对穿过血管壁,造成血肿

E.动脉管壁厚,易滑动,半小时内下床活动

F.操作前对患者的病情了解不够,对凝血功能不好或使用抗凝剂的患者抽血,按正常时间按压后,依然会出血,形成血肿;股动脉穿刺时穿刺点过高,或反复穿刺并未正确按压,引起腹腔血肿

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第10题
为患者做药物过敏试验而进行皮内注射时,下列操作正确的是()。

A.注射部位选择在上臂三角肌下缘

B. 用腆伏消毒局部皮肤

C. 进针角度为5º

D.进针后抽回血

E. 拔针后用棉签按住针眼

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第11题
自体动静脉内瘘穿刺时机最好选择在自体动静脉内瘘成形术后多长时间开始()

A.3~4周

B.4~5周

C.8~12周

D.2~3周

E.2~4周

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