责任护士在动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及动脉搏动,嘱患者压迫(),后摘除止血带,并观察有无出血,听诊内瘘杂音是否良好。
A.15~20min
B.30min
C.1小时
D.2小时
A.15~20min
B.30min
C.1小时
D.2小时
A.保守治疗,弹性绷带保护,避免碰撞损伤动脉瘤
B.手术治疗,切除瘤体
C.禁止在动脉瘤部位穿刺,避免局部皮肤感染
D.避免抓挠,碰撞损伤动脉瘤
A.采用绳梯穿刺法或钝针扣眼穿刺法,避免区域穿刺
B.穿刺时直接进血管
C.穿刺成功后,将针头两侧皮肤向内拉紧,用创可贴覆盖
D.根据患者情况肝素剂量个体化或改为低分子肝素
E.加强营养
A.触摸术侧吻合口可扪及震颤
B.瘘管处有触痛
C.用听诊器听诊可听到血管杂音
D.用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声
E.内瘘侧手臂有红肿
B.对血管解剖位置及走行不熟悉,不论血管好坏,盲目进针,不注意进针手法和角度,针头在皮下多次进退,造成血管损伤
C.抽血完毕后穿刺部位按压时间及压力过大,或拔针后由患者及其家属代劳按压,护士没有仔细的指导按压要点,以致血管得不到有效按压
D.穿刺针头太大,引起血肿;穿刺时用力过大,针头对穿过血管壁,造成血肿
E.动脉管壁厚,易滑动,半小时内下床活动
F.操作前对患者的病情了解不够,对凝血功能不好或使用抗凝剂的患者抽血,按正常时间按压后,依然会出血,形成血肿;股动脉穿刺时穿刺点过高,或反复穿刺并未正确按压,引起腹腔血肿
A.注射部位选择在上臂三角肌下缘
B. 用腆伏消毒局部皮肤
C. 进针角度为5º
D.进针后抽回血
E. 拔针后用棉签按住针眼