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[单选题]

患者男性,53岁,COPD合并肺心病6年,请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括()。

A.慢性阻塞性肺炎表现

B.肺动脉高压体征

C.右心室肥大体征

D.颈静脉充盈

E.心力衰竭

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第1题
患者男性,80岁,COPD病史30年,进来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床诊断肺心病,肺心病病人使用利尿剂的原则是()。

A.缓慢、大量、间歇

B.缓慢、小量、间歇

C.缓慢、小量、持续

D.快速、小量、间歇

E.快速、小量、持续

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第2题
患者,男性,60岁。因"COPD并发自发性气胸“入院。住院期间出现T38.5°C,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是()。

A.葡萄球菌

B.结核杆菌

C.卡他莫拉菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

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第3题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)最确切的定义是指()

A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.以气流受限为特征的肺部疾病

D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病

E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病

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第4题
慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指()

A.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

B.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病

D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病

E.具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿

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第5题
男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第6题
80岁男性Ⅱ型糖尿病合并肺心病患者,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,首先应考虑()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.水中毒

E.低血糖

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第7题
患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静滴氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

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第8题
肺心病患者最常见的死亡原因()。

A.感染

B.COPD

C.呼吸困难

D.缺氧

E.肺性脑病

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第9题
男性,67岁,肺心病史多年。3天前,受凉感冒后,咳喘加重,大量脓痰,发热,烦躁,今日出现神志模糊,嗜睡,血压100/60mmHg,神经系统检查未见明显异常。病人最可能的诊断是什么()。

A.肺心病合并休克

B.肺心病、肺性脑病

C.肺心病合并急性脑血管病

D.肺心病并发DIC

E.肺心病并发消化道出血

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第10题
男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感
轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖,强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。

格式:(1)为明确病因诊断,待病情稳定后需进行下列哪项检查?()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.胸片

(2)该患者的治疗措施有()

A.控制感染

B.利尿、扩管、强心

C.戒烟、减轻体重

D.针对病因治疗

E.以上都是

(2)该患者最可能的诊断是()

A.肺心病

B.酒精性心肌病

C.冠心病,缺血性心肌病

D.重症心肌炎

E.高血压心脏病

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第11题
患者男,68岁。“COPD,肺心病”病人,近日因上呼吸道感染咳喘加重。体检:桶状胸,颈静脉怒张,双肺可
闻及散在的哮鸣音和细湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征(),双下肢凹陷性水肿。可能发生了()

A.肺性脑病

B.感染性休克

C.肺炎

D.右心衰竭

E.肝淤血

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