A.诊断疼痛的唯一客观依据是生理反应
B.评估疼痛主要依靠护士的经验
C.评估疼痛的性质可以采用数字评估法
D.诊断疼痛的主观依据是病人的主诉
E.药物是解除疼痛的首选措施
A.问题明确、具体,诊断规范
B.一项诊断可针对病人的多个问题
C.护理诊断必须有主观和客观资料作依据
D.护理诊断必须是用护理措施解决的
E.参照北美护理诊断协会认可的统一名称
A.体温39.5℃
B. 呕吐物为酸臭味,量约300ml
C. 腹部脐周阵发性隐痛3小时
D. 粪便稀黄,含少量脓血
A.自理模式
B.适应模式
C.保健系统模式
D. 人际间关系模式
问题:(1)写出诊断该病的依据。
(2)并列出相应的护理措施。
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.化脓性扁桃体炎
E.有窒息的危险
体检中发现最可靠的诊断依据是
A.产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安
B.可见阴道多量鲜血流出
C.脐下病理缩复环随宫缩上升
D.子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
E.胎心胎动消失
A.协助病人取健侧卧位
B.禁止病人用手按压疼痛部位
C.用宽胶布于呼气末固定病人患侧胸部
D.剧烈胸痛时可行局部热敷
E.不可使用镇静剂和止痛剂