A.发生压力性损伤危险度为极度危险
B.发生压力性损伤危险度为高度危险
C.发生压力性损伤危险度为中度危险
D.发生压力性损伤危险度为轻度危险
A.WCUMS,评分≤16
B.诺顿,评分≤16
C.WCUMS,评分≤14
D.WCUMS,评分≤12
E.诺顿,评分≤12
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施