女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为()
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.失代偿性代谢性酸中毒
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.失代偿性代谢性酸中毒
A.风湿性心脏瓣膜病
B.原发性心肌病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.慢性肺源性心脏病
A.肺癌
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎
A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.使用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能
A.急性呼吸窘迫综合征
B.支气管哮喘伴肺部感染
C.中毒性脑病
D.I型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
(1)如何实施长期家庭氧疗?
(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?
体检:T37.3℃,P107次/分,R28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊干、湿性啰音。余(一)。
血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg。
问题:(1)该患者目前发生了哪两个并发症?
(2)家属反映病人已两夜未眠,要求给予安眠药,应否给予?为什么?
(3)应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。
(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()
A. 年龄大于60岁
B. 咳嗽、咳痰
C. 痰呈粘液脓性
D. 咳嗽加重,痰量增多 6 天
E. 肺部有啰音
(2)、体检最可能发现()
A. 两肺呼吸音增强
B. 肺尖部湿啰音
C. 散在干湿啰音
D. 满肺干湿啰音
E. 局部固定哮鸣音
(3)、此时最合理的治疗()
A. 免疫治疗
B. 中药调理
C. 抗炎祛痰
D. 解痉平喘
E. 补充电解质
该患者的诊断为
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺气肿
D.慢性支气管炎急性发作、肺气肿
E.慢性支气管炎
A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
E.肥大细胞