题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由（）全额垫付。

A.医疗机构

B.参保单位

C.参保人员

D.经办机构

查看答案

如果结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装优题宝APP，拍照搜题省时又省心！

更多“参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行…”相关的问题

第1题

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，参保人员个人有下列_______情形之一的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。其中个人以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失的，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.重复缴纳医疗保险费用

点击查看答案

第2题

定点医药机构违反下列行为且拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门涉及医疗保障基金使用的医药服务（）

A.分解住院、挂床住院、重复收费、超标准收费、分解项目收费

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利

E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

F.造成医疗保障基金损失的其他违法行为

点击查看答案

第3题

定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围；除（）、（）等特殊情形外，提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的，应当经（）或者（）同意。

A.急诊

B.抢救

C.参保人员

D.其近亲属、监护人

点击查看答案

第4题

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》下列说法正确的是（）

A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序，补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准，并报国务院医疗保障行政部门备案

B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证

C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料

D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验

E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险，张某生病入院时可同时享受两种医保报销

点击查看答案

第5题

为保障参保人员的基本医疗用药需求，合理控制医疗费用支出，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，保证基本医疗保险制度的健康运行，医疗保障部门规定了基本医疗保险的报销范围，俗称“三个目录”，这“三个目录”是指()。

A.药品

B.诊疗项目

C.医疗服务设施

D.医用高低值耗材

点击查看答案

第6题

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医药机构通过下列_______方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格:()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度

点击查看答案

第7题

定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人拒不改正的，根据规定给予罚款违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理（）

A.未建立医疗保障基金使用内部管理制度，或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作

B.未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料

C.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据

D.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息

E.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息

F.除急诊、抢救等特殊情形外，未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务

G.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况

点击查看答案

第8题

参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他（）利益。

A.经济

B.约定

C.合法

D.非法

点击查看答案

第9题

参保人员骗取医疗保险待遇的，除追回已发生的医疗费用外，视情节轻重，给予通报批评，暂停其（)的医疗保险待遇。

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

点击查看答案

第10题

根据下段文字回答以下问题。2006年底，全国参加基本医疗保险人数为15737万人，比上年底增加1954万人。其中，参保职工11587万人，比上年底增加1565万人，参保退休人员4150万人。2006年，全国基本医疗保险基金收入1728亿元，支出1275亿元，分别比上年增长23．0%和18．1%。截止2006年底，基金累计结存1720亿元，其中统筹基金结存1056亿元，个人账户积累664亿元。2006年全年城镇基本养老保险基金比上年增长23．9%，其中征缴收入5215亿元，增长20．9%。各级财政补贴基本养老保险基金971亿元，中央财政预算安排774亿元。全年基金总支出4897亿元，比上年增长21．2%。2006年全国参加农村养老保险的人数为5374万，全年共有355万农民领取了养老金,比上年增加53万人,全年共支付养老金30亿元，年末农村养老保险基金累计结存354亿元。2006年底，全国参加失业保险人数为11187万人，比上年底增加539万人。2006年底，全国领取失业保险金人数为327万人，比上年底减少35万人。全国失业保险基金收入385亿元，比上年增长15．8%，支出193亿元，比上年下降6．9%。截止2006年底，基金累计结存708亿元。2006 年参保退休人数数量比上年增加了（）

A.9．37%

B.10．34%

C.13．51%

D.19．91%

点击查看答案

第11题

《社会保险基金财务制度》规定，城乡居民基本养老保险待遇支出包括按规定支付给参保城乡居民的（)。

A.基本养老金

B.基础养老金

C.个人账户养老金

D.丧葬补助金

点击查看答案