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[单选题]

居民医保一档参保人员在三级医疗机构住院报销比例是()

A.35%

B.40%

C.45%

D.50%

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第1题
职工医保参保人员在三级医院住院起付线是多少元?

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第2题
城镇职工医保参保人中的在职职工及灵活就业人员在三级医院每次住院基本医疗费用共付段基金支付比
例为()

A.90%

B.85%

C.80%

D.75%

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第3题
在本地定点医疗机构住院的参保居民,出院结算时,由()按规定直接报销,个人只需缴纳应由个人负担的费用。

A.基本医保

B.大病保险

C.大病补充保险

D.商业保险

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第4题
在非联网结报医疗机构住院救治的参保贫困户患者,需提供医保证(卡)复印件、身份证复印件或户口簿复印件、住院原始发票、出院小结、住院费用清单及银行存折(卡)复印件向其参保地医保经办机构申请报销。()
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第5题
在非联网结报医疗机构住院救治的参保患者,向其参保地医保经办机构提供相关资料申请报销,医保经办机构在()个工作日内将报销费用直接通过“一卡通”支付到患者指定金融账户(特殊病案、疑问病案等情况除外)。

A.10

B.15

C.20

D.25

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第6题
参保人员在三级医院住院药品费用占总医疗费用比例不得高于()。

A、50%

B、55%

C、60%

D、65%

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第7题
参保人员在三级医院住院,自费药品费用占药品总费用比例不得高于()。

A、5%

B、8%

C、3%

D、10%

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第8题
定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与本人相符。如果身份证或社会保障卡姓名与医疗保险结算系统不一致的应告知参保人员到()进行信息修正。

A、住院处

B、收款处

C、医保办

D、参保地医疗保险经办机构

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第9题
下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是()。

A.莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费到莒县医保处结算

B.东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算

C.定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算

D.临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算

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第10题
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药

品,目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”。关于该药品医疗保险支付方式的说法,正确的有()。

A.基层医疗卫生机构使用双黄连注射液于重症患者按基本医疗保险的规定支付

B.参保人员在二级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付

C.参保人员在三级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付

D.适应症限定是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药

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第11题
我市参保人员因病情需要转往市外住院治疗的,应当经当地最高级别的医疗机构出具转诊证明,在入院前或入院()内报参保地医疗保险经办机构审批后方可报销转诊费用。

A.1日

B.2日

C.3个工作日

D.住院期间

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