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[单选题]

女,33岁,停经5周,子宫稍大、软,附件可触及包块。妊娠试验阳性。行负压吸宫术,宫腔吸出物约5g,沉于水中。当晚突然出现下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感,头昏,血压下降。诊断应考虑()

A.子宫穿孔

B.子宫内膜炎

C.血液流入腹腔

D.子宫颈管裂伤

E.输卵管妊娠破裂

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第1题
女,65岁,绝经12年,少量阴道流血4周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠5周大饱满稍软,双附件正常。本例确诊方法是()。

A.血清肿瘤标志物检查

B.CT

C.腹腔镜

D.分段诊刮

E.B超

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第2题
患者,33岁,平素月经规律,因停经2个月出现阴道流血就诊,妇科检查,宫颈口闭,子宫有4个月妊娠大,质软,右侧附件扪及约6cm大小肿块。尿妊娠试验阳性,考虑为葡萄胎,对该病人的处理不恰当的是()

A.尽快行清宫术

B.备大号吸刮头

C.备血

D.术前建立静脉通道

E.术后无需随访

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第3题
已婚妇女,28岁,结婚5年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹部剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应为()

A.输液输血,观察病情进展

B.立即行剖腹探查术

C.输液输血,同时行剖腹探查术

D.待纠正休克后行剖腹探查术

E.立即行刮宫术

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第4题
病人李某,女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,前来急诊。即往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,下腹明显压痛,反跳痛;血压100/70mmHg,脉搏90次/分;子宫颈口关闭,有子宫颈抬举痛,子宫稍大而软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。此病人最大的可能是()

A.异位妊娠

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.急性盆腔炎

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第5题
患者,女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈管刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是()

A.筋膜外子宫切除术保留双附件

B.次广泛子宫切除+双附件切除

C.广泛子宫切除+双附件切除

D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除

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第6题
女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今展加强,呕吐2次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液,血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是()。

A.不完全流产

B.右卵巢黄体破裂

C.右输卵管妊娠

D.急性附件炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第7题
郭女士,27岁,已婚,停经50天,阴道少量出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往体健,月经规律。检查:痛苦面容,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分钟,下腹明显压痛、反跳痛。妇查:子宫稍大质软,左侧附件区扪及触痛明显的包块,宫颈口闭合,抬举痛(),后穹隆饱满触痛。该患者最可能的诊断是()

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.流产合并感染

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第8题
25岁,已婚妇女,停经45日,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大、软、宫颈着色。最有价值的辅助检查是()

A.黄体酮试验

B.尿妊娠试验

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.阴道脱落细胞检查

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第9题
女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()

A.检测尿HCG值

B.肌注黄体酮20mg

C.立即口服维生素

D.立即行吸宫术

E.紧急做凝血功能检查

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第10题
女性,22岁,停经40天,阴道少量流1周,月经规律,周期为28天,有性生活史,曾行人工流产2次。妇科检查:子宫稍大,宫颈举痛(),左侧附件区可触及5cm×5cm大小包块,质中,压痛()。未明确诊断,首选的检查是()

A.阴道后穹窿穿刺

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.超声检查

E.腹腔镜检查

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第11题
女,26岁,停经56天,阴道中等量流血3日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()

A、肌注黄体酮20mg

B、检测尿HCG值

C、立即输液输血

D、紧急做凝血功能检查

E、立即行吸宫术

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