防止老年住院患者跌倒的护理措施包括()
A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危
B.在床头悬挂警示牌
C.指导患者起床3个一分钟
D.保持卫生间地面干燥,放置防滑标识,穿防滑拖鞋
E.沐浴水温宜39-41℃,时间宜10-20分钟
E、沐浴水温宜39-41℃,时间宜10-20分钟
A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危
B.在床头悬挂警示牌
C.指导患者起床3个一分钟
D.保持卫生间地面干燥,放置防滑标识,穿防滑拖鞋
E.沐浴水温宜39-41℃,时间宜10-20分钟
E、沐浴水温宜39-41℃,时间宜10-20分钟
老年骨质疏松症的护理措施哪项正确?()
A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用,以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全,防止跌倒
A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》,得分大于12分者须有护理指导措施
B.护士知晓改善睡眠护理措施(睡眠十大法则)
C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则
D.失眠老年患者使用辅助药物时,启用《防跌倒护理单》
E.护士及时评价护理干预效果
A.80岁以上老年
B.使用高跌倒风险药物、携带护理导管
C.有跌倒史、排泄改变
D.活动能力改变、视力障碍、肢体活动障碍的患者
E.以上都是
A.保持病房安静,限制探视人员
B.病房光线柔和,无刺激,病床两侧有床档
C.发作时不离开患者身旁,应边采取措施,边大声呼叫其他医务人员
D.住院期间有癫痫病史患者,使用防止意外的警示牌,防跌倒坠床等
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.立即就地查看患者,了解病情,根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方
B.报告医生协同处理,将患者的伤害降到最低限度,并通知患者家属
C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)
D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查,确定是否有内脏损伤或出血
E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理
F.并发症的处理,出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症,配合相应的观察及处理