A.出现引流异常或T管脱出应及时就诊
B.更换引流袋注意消毒连接口
C.避免淋浴,以防感染发生
D.避免过度活动,以防牵拉T管致其脱出
E.穿柔软宽松衣服,以防引流管受压
A.造瘘袋内的粪便应及时倾倒,以避免产生异味和继发感染
B.根据老年人的造瘘口情况、个人喜好和经济状况选择适宜的造瘘袋
C.指导老年人穿着约束性较好的紧身裤子,以防止造瘘袋脱落
D.安装造瘘袋时动作应轻稳,避免摩擦肠造瘘口,以防发生出血和感染
A.导管妥善固定,短管末端放入腹带内,避免牵拉
B.保持局部清洁干燥
C.掌握正确洗手方法,进行腹透操作时注意无菌操作
D.出口处局部使用抗生素软膏
E.感染严重时采用静脉用药
A.导管必须妥善固定,按要求二次固定,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理
B.加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接
C.做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力
D.严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落
E.加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。更换敷料时,避免将导管带岀体外
A.肾造瘘管放置在腋中线或腋后线11-12肋左右,一般每月需来医院更换一次管道
B.胃造瘘管在放置后术后3日内,每日转动胃造瘘管,防止局部粘连
C.膀胱造瘘管置管1个月以上者需在无菌操作下更换引流管一次
D.空肠造瘘管的敷料应定期更换,置管1周内每天1次,1 周后每周1次
E.胆囊造瘘管是一根放置在胆管内引流胆汁的管道,因管径细,需经常挤压导管,防止堵管
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm
A.保持内瘘侧手臂的皮肤清洁,每次透析前用温开水将造瘘侧手臂彻底清洗干净
B.偷袭结束当日穿刺部位避免接触到水,以防感染
C.造瘘侧手臂不能受压,衣袖要宽松,不能佩戴过紧饰物
D.适当活动造瘘侧手臂,可借助握力圈等物品进行握拳锻炼
E.注意内瘘侧肢体保暖,避免冷风、冷水刺激
A.刷洗时要在水面下操作,避免气溶胶产生和水滴飞溅
B.清洗器械时要轻拿轻放,防止损坏
C.精细、贵重器械与普通器械分开放置
D.各类器械应放置标识牌,以防混乱
A.回套针帽只能用单手
B.医疗操作中要保持充足的光线
C.医疗操作注意携带放置有锐器盒的治疗车
D.锐器盒满1/3时必须更换,以防输液管道及针头溢出