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[主观题]

患者女,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。(1)该患者治疗

患者女,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。

(1)该患者治疗药物可以选择()

A、山莨菪碱(654-2)

B、匹维溴铵

C、铋剂三联

D、多潘立酮

E、奥美拉唑

(2)患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多久进行()

A、1年

B、6个月

C、3个月

D、1个月

E、当时

(3)患者随访采用何种方法最佳()

A、大便潜血试验

B、血清学检查

C、UBT试验

D、定期钡餐造影

E、定期胃镜检查及活检

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第1题
患者,女,60岁。间断上腹隐痛,饱胀3年,有时嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网,最可能诊断为()

A.胃癌

B.浅表性胃炎合并出血

C.胃溃疡并出血

D.慢性萎缩性胃窦胃炎

E.糜烂性胃炎

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第2题
48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,消瘦,食欲减退,粪便隐血试验++,下列哪项检查最有必要:()。

A.胃液分析

B.B超

C.胃镜

D.血管造影

E.CT

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第3题
患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查

A.肝功能

B.胃镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素扫描

E.腹部超声

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第4题
女,55岁。上腹不适。纳差3年。胃镜及胃黏膜活组织病理检查:慢性萎缩性育炎,重度肠上皮化生。最适合的随访检查方法是()

A.胃镜

B.血清肿瘤标志物

C.腹部B超

D.腹部CT

E.上消化道X线剂造影

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第5题
患者,女性,48岁。上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸。 胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱壁变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服一胡萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.抗酸剂

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第6题
女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fI。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见()

A.应首先考虑的诊断是

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃癌

D.慢性淋巴细胞性胃炎

E.胃溃疡

F.慢性浅表性胃炎

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第7题
女,58岁。上腹不适、食欲减退3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV1151。胃镜检查示胃体皱襲稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是()

A.Menetrier病

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃癌

D.慢性淋巴细胞性胃炎

E.慢性浅表性胃炎

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第8题
患者,女,46岁。间歇性上腹隐痛3年。胃镜示胃窦部黏膜充血、水肿,呈红白相间,分泌物增多。应首先考虑的是

A.慢性浅表性胃炎

B.胃窦部溃疡

C.胃小弯溃疡

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃癌

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第9题
女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB 88 g/L,MCV 115 fI,胃镜检查示胃体皱褶稀疏,黏膜血管显露。该患者应首先考虑的诊断是()

A.Menetrier病

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.慢性淋巴细胞性胃炎

E.胃癌

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第10题
患者,男,48岁,因原发性肝癌术后3年,上腹疼痛不适1年就诊,完善各项相关检查,无绝对介入手术禁忌症,拟于在全麻下行肝动脉栓塞化疗术,术中使用的碘克沙醇造影剂特点是()

A.过敏反应发生率高

B.机体耐受性好

C.渗透压高

D.水溶性小

E.黏度大

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第11题
患者,57岁,男性,上腹不适2年,常进餐后出现饱胀感,在当地社区医院按慢性胃炎治疗一个月后症状改善,近2个月来食欲下降,乏力,明显消瘦,来院后行纤维胃镜病检及影像学检查提示胃癌,癌肿侵犯粘膜下层,未见淋巴及远处转移。初步判断患者TNM分期是()

A.T1N1M0

B.T1N0M0

C.T2N0M0

D.T2N1M0

E.T3N0M0

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