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[主观题]

病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急

诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第1题
病历摘要:患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。提问:重症格林——巴利综合征气管切开辅助人工呼吸可能发生哪些并发症
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第2题
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。同心圆硬化的临床特点是
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第3题
病历摘要: 某女性患者, 45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。关于宫颈靡烂电熨治疗,哪些是正确的()

A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查

B.有急性生殖器炎症时不能作电熨

C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行

D.术后阴道可有大量排液

E.术后两周脱痂时可有少许出血

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第4题
病历摘要:患者女性,65岁,有痛风病史。PE:身高160cm,体重80kg,上肢血压160/95mmHg,下肢血压165/
95mmHg,心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L,LDL-C5.2mmol/L,HDL-C40mg/L,空腹血糖7.5mmol/L。心电图示:房性期前收缩,该患者的诊断是什么?

A.高血压病(2级高危)

B.继发性高血压

C.2型糖尿病

D.高血压心脏病

E.代谢综合征

F.冠心病

G.高脂血症

H.高血压病(3级,极高危)

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第5题
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。

患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。

查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC4.8×10病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨/L。

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第6题
病历摘要: 患者女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为:甲状腺功能亢进症。该病人不宜引用的饮料有()

A.温开水

B.橘子水

C.浓茶

D.汽水

E.咖啡

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第7题
病历摘要:女,15岁,160cm,48kg。近2月来乏力明显,体重减轻5kg,伴有多尿.多饮.多食症状,2天来无明显诱因上腹痛.恶心.呕吐,1天来症状加重,神志异常, 2小时前出现神志不清,被送急诊。查体:T36℃,BP 80/60mmHg,P 104次/分,R 30次/分,浅昏迷状,潮氏呼吸,有烂苹果味,无紫绀,皮肤不苍白,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音正常,未闻罗音,腹平坦,软,上腹部压痛(±),肠鸣音低下,四肢软,皮肤冷。辅助检查:即刻血糖21.3mmol/L,Na 145mmol/L, K 5.0mmol/L.BUN 22.6mmol/L.Cr 202.2 mol/L.血pH7.15 .CO2CP 12.5mmol/L。常规导尿查:尿糖(++++),尿酮(+++)。分析思考:一)根据上述简要病历,请归纳主诉。二)诊断及诊断依据。三)鉴别诊断。四)进一步检查。五)治疗原则
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第8题
病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带
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第9题
病历摘要: 患者女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为:甲状腺功能亢进症。目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()

A.免疫反应低下

B.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱

C.迷走神经兴奋

D.药物剂量不足

E.交感神经兴奋

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第10题
病历摘要: 某患者,女性,14岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数25×10/L()

A.注意保暖

B.忌服影响血管和血小板功能类药物

C.选用Duke法

D.穿刺位置的正确选择

E.关注穿刺的深度及血流速度

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第11题
病历摘要:患者女性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/min。无哮喘史。空腹。上述情况最先应该处理的是()

A.给予氨茶碱

B.增大氧供量

C.增大肌松药剂量

D.加深麻醉

E.将气管导管外拔少许

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