患者,女,有冠心病病史,近期出现食欲缺乏、腹胀、恶心、呕吐,下肢肿胀,家务劳动后出现呼吸费力,该患

第1题

患者，女，65岁，既往有糖尿病病史，近期病情控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒，下列对诊断有帮助的是患者的尿液有：（）

A.芳香味

B.氨臭味

C.鼠臭味

D.蒜臭味

E.烂苹果味

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第2题

某女性患者原有慢性乙肝肝炎病史10余年，半年来食欲缺乏，全身乏力，有时有恶心，最近2周下肢出现水肿，昨天因明显腹胀来医院诊治。下列各项体征中，该患者一般不会出现的是（）

A.肝掌

B.黄疸

C.蜘蛛痣

D.玫瑰疹

E.色素沉着

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第3题

女，36岁，有肝炎病史，近期自感消瘦，食欲下降，肝区阵发性疼痛。查甲胎蛋白340ug／L，α－L岩藻糖苷60u／L，最大可能诊断哪种疾病：（)

A.糖尿病

B.卵巢癌

C.病毒性肝炎

D.肝硬化

E.原发性肝癌

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第4题

患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点，不除外结核性腹膜炎。（）

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第5题

患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点，不除外自发性细菌性腹膜炎。（）

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第6题

患者，女，35岁，消瘦、怕热半年余，而后出现食欲缺乏，腹胀，便秘症状，最有可能的诊断是A．甲状腺功能亢

患者，女，35岁，消瘦、怕热半年余，而后出现食欲缺乏，腹胀，便秘症状，最有可能的诊断是

A．甲状腺功能亢进症

B．甲状腺功能减退症

C．亚急性甲状腺炎

D．单纯性甲状腺肿

E．甲状腺癌

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第7题

女,71岁。有2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳。既往有高血压病史10年，冠心病病史5年。身高155cm,体重50kg, BMI 20kg/m²。实验室检查:空腹血糖12. 5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7. 8mmol/L,8. 4mmol/ L,8.1mmo/L,夜间血糖10. 5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用（）

A.长效胰岛素

B.噻唑烷二酮降糖药

C.α-葡萄糖符酶抑制药

D.磺脲类降糖药

E.双胍类降糖药

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第8题

患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点，除外哪些诊断？（）

A.自发性细菌性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.腹膜及腹腔器官肿瘤

D.巨大卵巢囊肿

E.胰源性腹水

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第9题

患者，女，38岁。10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲缺乏，畏寒，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是（）

A.腺垂体功能减退症

B.原发性甲状腺功能减退症

C.神经性厌食症

D.肾上腺皮质功能减退症

E.卵巢功能早衰症

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第10题

患者女，38岁。近期出现无力、心慌、饥饿、出汗、头痛的症状，多在餐后2~4h发作，发作时血糖2.1mmol/L。实验室和体格检查正常。有餐后低血糖症状，但无昏迷和癫痫，一般半小时左右可自行恢复；延长口服糖耐量试验时，空腹和第1h血糖正常；饥饿时无低血糖发作；对低糖、高蛋白质饮食有效；无糖尿病、胃肠手术等病史。该患者可能的诊断是（）

A.特发性餐后低血糖

B.营养性低血糖

C.2型糖尿病

D.药物引起的低血糖

E.糖耐量受损伴有低血糖

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患者，女，有冠心病病史，近期出现食欲缺乏、腹胀、恶心、呕吐，下肢肿胀，家务劳动后出现呼吸费力，该患