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[主观题]

患儿,女,3个月,反复喘鸣2个月,哭闹时明显,无声音嘶哑,无发热。异物 吸入史不详。查体:安静,咽无充

血,心肺腹未见异常。该患儿最可能的诊断是

A.婴幼儿哮喘

B.喉痉挛

C.喉水肿

D.腺样体肥大

E.先天性喉喘鸣

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第1题
患儿,女,2岁。生后3个月出现发绀、哭闹,活动后发绀加重,该患儿生长发育落后,有杵状指。胸骨左缘第2肋间有连续性杂音,该患儿可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第2题
患儿,女,9个月,发热、咳嗽2天,为犬吠样咳嗽,声音嘶哑1天。查体:可闻及喘鸣音,咽红,双肺呼吸音清,心
腹(一)。该患儿可能的诊断是

A.喉痉挛

B.先天性喉喘鸣

C.急性感染性喉炎

D.喉异物

E.支气管炎

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第3题
9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病
容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并回参考答案:

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

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第4题
男,2个月,出生后2周左右发现吃奶时和哭闹后有喉鸣,无发热,无声音嘶哑。无呛奶史。查体:发育正常,咽
无充血,心肺无异常。诊断为先天性喉喘鸣,下列处理错误的是

A.多晒太阳,补充维生素D及钙剂

B.手术治疗

C.非手术治疗观察至 2岁

D.乳母补充维生素D及钙剂

E.防止呼吸道感染

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第5题
患儿,女,3个月。因发热待查入院,患儿哭闹不止、睡眠不佳,经医务人员抚摸和搂抱后症状有所缓解。患儿的这种现象是()

A.分离焦虑

B.孤独

C.恐惧

D.皮肤饥饿

E.行为异常

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第6题
患儿,女,6个月,因咳喘4天,低热2天就诊,曾予以头孢菌素口服2天疗效欠佳,查体:神清,精神可,气促,可见三凹征,呼吸50次/分,心率140次/分,两肺呼吸间粗,可及明显的喘鸣音和少量中细湿啰音,肝肋下2cm,目前患儿最可能的诊断是()。

A.毛细支气管炎

B.支原体肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.肺结核

E.支气管哮喘

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第7题
6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、
喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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第8题
女孩,6岁,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复使用抗生素治疗不佳,既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。患儿的可能诊断是()

A.气管异物

B.咳嗽变异性哮喘

C.肺炎

D.喘息性支气管炎

E.喉炎

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第9题
男孩,5个月,有反复发作性吸气性困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共4次,不发热。发作间期一般情况良好,无
青紫。左枕部有颅骨软化症,心肺正常。

(1)格式:诊断首先考虑为()

A.急性喉炎

B.急性喉气管炎

C.气管异物

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.支气管肺炎

(2)若检查血钙,多低于()

A.1.25~1.36mmol/L

B.1.37~1.55mmol/L

C.1.56~1.74mmol/L

D.1.75~1.88mmol/L

E.1.89~2.10mmol/L

(3)该患儿再次出现突然发作性呼吸困难缺氧时,首要的急救措施是()

A.静注钙剂

B.保持呼吸道通畅

C.面罩给氧

D.气管插管

E.鼻导管给氧

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第10题

患儿,女,8个月。接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时应采取的措施是服用退热药物。()

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