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[主观题]

8个月男婴,因高热7 d间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5 cm×2 c

m,咽红扁体Ⅱ。,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6 sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 101 g/L,WtK;12 × 109/L,N 0.78,L 0.22,PT252×109/L,ESR 70 mm/h,CPP(),ASO 102 U/ml,最可能的诊断是:

A.风湿性心脏炎

B.病毒性心肌炎

C.金黄色葡萄球菌败血症

D.颈淋巴结炎

E.川崎病

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第1题
2. 8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6 sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 101g/L,WBC 12×109/L,N 0.78,L 0.22,pt 252×109/L,ESR 70mm/h,CRP (+),ASO 102u/ml,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏炎

B.病毒性心肌炎

C.金葡败血症

D.颈淋巴结炎

E.川崎病

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第2题
患儿,6个月。因惊厥持续4分钟来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,1周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.5℃,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是()。

A.化脓性脑膜炎

B.婴儿痉挛症

C.高热惊厥

D.小儿癫痫

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第3题
男婴,7个月。4天前出现发热,体温最高39℃,热峰3~5次/日,伴流涕,无咳嗽、呕吐、腹泻。1天前耳后、颈部红色皮疹,仍高热。查体:T 39℃,P 130次/分,R 30次/分,神清,烦躁,全身散在红色斑丘疹,前囟平软,眼结膜充血,咽红,颊粘膜粗糙,心肺腹无异常。血常规:WBC 4×109/L,N 35%,L 60%,CRP 1mg/L。最可能的诊断是()

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.皮肤粘膜淋巴结综合征

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第4题
8个月男婴,因发热,咳嗽2天,气急1天来诊。检查:体温39℃,呼吸56次/分,脉搏156次/分,鼻翼扇动,两肺下部可闻中细湿罗音,肝肋下未触及。诊断应先考虑()

A.急性感染性喉炎

B.急性上呼吸道感染

C.急性支气管炎

D.急性毛细支气管炎

E.支气管肺炎

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第5题
6月龄男婴,因“食欲缺乏2个月”来院门诊。体格检查:皮下脂肪菲薄,体重6.0kg(均值7.9kg,-1SD为7.1kg,-2SD为6.4kg,-3SD为5.7kg)。下列说法正确的是()

A.该患儿为中度营养不良,先给予70kcal/(kg·d)热量

B.该患儿为重度营养不良,先给予50kcal/(kg·d)热量

C.该患儿为轻度营养不良,先给予90kcal/(kg·d)热量

D.该患儿为中度营养不良,先给予2g/(kg·d)蛋白质

E.该患儿为重营养不良,先给予3g/(kg·d)蛋白质

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第6题
9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐、摔倒2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液外观混浊,白细胞数

9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐、摔倒2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液外观混浊,白细胞数5000×108/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高温,呕吐、惊厥,前囟又隆起,应考虑为

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第7题
男婴,8个月,急起高热、咳嗽频繁、喘憋3天,萎靡嗜睡,面色苍白,肺部体征不明显,初诊为A.支原体肺炎B.

男婴,8个月,急起高热、咳嗽频繁、喘憋3天,萎靡嗜睡,面色苍白,肺部体征不明显,初诊为

A.支原体肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.衣原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第8题
患者,女,48岁,慢性萎缩性胃炎22年,近来2个月体重下降4kg,上腹部不适加重,没有胃口,不思饮食,因呕血2次,来院就诊。检查:胃窦处发现5×8cm大肿物占位,大便潜血试验持续呈阳性,确诊为胃癌。该患者出现呕血说明上消化道出血量至少有()

A.5ml

B.25ml

C.60ml

D.250ml

E.600ml

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第9题
患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是()

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.颅内感染

D.癫痫

E.高血压脑病

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第10题
患儿,男,6个月。因“发热神萎3天,抽搐3次”来院,发热伴神萎3天,有呕吐2次,抽搐3次,于低热状态下发生,为全身性强直阵挛发作,发作后昏睡状态,以下体征中,哪一个不具有诊断价值()

A.颈阻抗阳性

B.双侧巴氏征阳性

C.布氏征阳性

D.双侧克氏征阳性

E.前囟膨隆

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