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[主观题]

5岁男孩,因双下肢无力5 d,声嘶、吞咽困难l d入院。患儿病前2周有腹泻史。体查:生命体征正常,神清,双

下肢肌力I级,膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:WBC 5×106/L,葡萄糖3.9 mmol/L,蛋白质1 060 mg/L,氯化物110 mmol/L。诊断考虑

A.结核性脑膜脑炎

B.格林-巴利综合征

C.周围神经炎

D.病毒性脑炎

E.脊髓灰质炎

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第1题
吞咽障碍最常见的合并症状是()

A.胃食管反流

B.呛咳

C.声嘶

D.误吸

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第2题
急性咽炎的主要症状是:()

A.高热

B.头疼,咽干

C.咽干,鼻塞

D.咽痛,吞咽痛

E.咳嗽,声嘶,耳痛

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第3题
小儿急性喉炎最主要的症状是()。

A.烦躁不安

B.发热

C.声嘶

D.无力

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第4题
如考虑上述诊断,还可能伴发的症状有A.吞咽时有咽痛B.晨起时频繁的刺激性咳嗽C.间歇性声嘶D.持续

如考虑上述诊断,还可能伴发的症状有

A.吞咽时有咽痛

B.晨起时频繁的刺激性咳嗽

C.间歇性声嘶

D.持续性声嘶

E.吞咽障碍

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第5题
患儿,女,5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛。最应关注的药物副作用是()

A.高血压

B.骨质疏松

C.白细胞减少

D.消化道溃疡

E.库欣综合征

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第6题
患者,女,66岁,颈前肿物4个月,伴声嘶,右肩痛。查体:颈前偏右见4cmx 3cm大小之肿物,随吞咽活动,质硬,表面不光滑,右颈侧部可及1.2cmx 1.0cm大小淋巴结,硬,活动度差。临床诊断首先应考虑()

A.慢性甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.颈部转移性癌

D.颈部恶性淋巴瘤

E.结节性甲状腺肿

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第7题
患儿男,5岁。因“肾病练合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是()

A.高血压

B.骨质疏松

C.白细胞减少

D.消化性场溃疡

E.库欣综合征

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第8题
患者女,30岁,近2周来出现声嘶,咳嗽,伴吞咽及呼吸困难,喉镜检查见杓会厌襞后方有一表面光滑,色淡
红的肿物。以下疾病不予考虑的是A、脂肪瘤

B、纤维瘤

C、神经鞘瘤

D、淋巴管瘤

E、喉乳头状瘤

若活检报告为神经鞘瘤,治疗方法主要考虑A、放疗

B、保守治疗

C、手术切除

D、继续观察

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第9题
患儿,男,5岁,因起立、行走困难3个月来诊。 患儿1岁时能独站,近2岁时能独走,3岁左右时行走仍较
同龄儿缓慢。4岁时发现双下肢无力,行走时易跌倒。5岁时上楼梯困难,须一手扶栏杆一手按压大腿方能上楼,双上肢上举无力,卧位时起立困难,须先俯卧位、后四肢着地,再手扶双腿后才能站起,且行走困难加重,足尖着地两足距离较远,上半身左右摆动,似鸭步。 查体:神志清,精神好,智力正常,心肺腹未见异常。双上肢上举困难,立位时腰向前突,腓肠肌肥大,行走时似鸭步,膝腱反射未引出。 实验室检查:血常规正常范围。血清LDH:750U/L,CPK:1200U/L。 肌电图:低幅多相动作电位。 请写出诊断及诊断依据。

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第10题
男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()

A.急性脑干脑炎

B.脊髓灰质炎

C.脊髓肿瘤

D.急性炎症性多神经根炎

E.肠道病毒感染

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