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[主观题]

患儿,男,1.5岁,因不能独立行走来诊。患儿为35周早产,生后哭声微弱。吸吮力差,3~4个月时活动少,俯卧

位时不能抬头,6个月才会翻身。8个月时能独坐,1岁时能扶站,但双下肢不灵活。1岁半时能独站片刻,但不能独走。只会叫爸爸、妈妈等复音字,能懂自己的名字,会表示再见等。查体:精神尚可,反应较慢,双上肢肘、腕关节屈曲,双手可持物,但双手不灵活。立位时能扶走,大腿外展困难,足尖着地,双下肢呈剪刀交叉样,双膝腱反射亢进,踝阵挛(),巴氏征()。请写出诊断、分型及依据。

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更多“患儿,男,1.5岁,因不能独立行走来诊。患儿为35周早产,生…”相关的问题
第1题
患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是()

A.术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部

B.术后12小时可下床活动

C.术后去枕平卧4~6小时

D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织

E.术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染

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第2题
患儿,男,5岁,因起立、行走困难3个月来诊。 患儿1岁时能独站,近2岁时能独走,3岁左右时行走仍较
同龄儿缓慢。4岁时发现双下肢无力,行走时易跌倒。5岁时上楼梯困难,须一手扶栏杆一手按压大腿方能上楼,双上肢上举无力,卧位时起立困难,须先俯卧位、后四肢着地,再手扶双腿后才能站起,且行走困难加重,足尖着地两足距离较远,上半身左右摆动,似鸭步。 查体:神志清,精神好,智力正常,心肺腹未见异常。双上肢上举困难,立位时腰向前突,腓肠肌肥大,行走时似鸭步,膝腱反射未引出。 实验室检查:血常规正常范围。血清LDH:750U/L,CPK:1200U/L。 肌电图:低幅多相动作电位。 请写出诊断及诊断依据。

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第3题
患儿,男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年“来诊,患者一年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适,实验室检查:人类白细胞抗原–B27(+)。该男童最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.幼年特发性关节炎

E.反应性关节炎

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第4题
患儿,男,3岁,因确诊手足口病,须行接触隔离,此项医嘱内容属于()。

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.即刻执行的医嘱

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第5题
患儿,男,1.5岁,咳嗽发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15X109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是()

A.合胞病毒肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第6题
男,2岁,因先天性腭裂行腭成形术,术后2天,家长述患儿睡眠打鼾,轻度呼吸困难,主要原因是()

A.术后局部组织肿胀所致

B.术后软腭组织被延长所致

C.术后软腭内血肿所致

D.术后腭咽径缩小所致

E.术后软腭运动增强所致

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第7题
患儿,男,1.5岁。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×10°/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是()

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺炎合并心衰

E.肺炎合并肺大疱

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第8题
患儿,男,5岁。全身高度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面、下肢及阴囊最为明显,近2天来2小时尿量在100ml左右,水肿加重,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位。查体:两肺中下野呼吸音减弱,P诊呈浊音,语颤消失,腹水征(+)。尿蛋白(++++)。在饮食护理中,蛋白量摄入应控制在()

A.1g/kg

B.2g/kg

C.3g/kg

D.4g/kg

E.5g/kg

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第9题
患儿,男,8岁。因慢性扁桃体炎住院,行扁桃体摘除术。

1.该患者术后应采用的膳食是()

A.半流食

B.全流食

C.冷流食

D.混合奶

E.配方奶

2.术后第一次进食可选择()

A.大米粥

B.凉粥

C.小米粥

D.紫米粥

E.面片汤

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第10题
男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。应考虑发生()

A.低血糖

B.低血钙

C.低血钾

D.低血镁

E.低血钠

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