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[主观题]

××,女,30岁,孕1产0,末次月经为2007年5月30日,因规律腹痛4h于2008年3月10日入院。该孕妇平素月经规

律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个半月自觉胎动,孕期在当地卫生院间断进行孕期检查,经过正常。既往体健。入院时查体:T 36.5℃,P 78次/分,R18次/分,BP 100/75mmHg,体重70kg,身高1.6m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如足月妊娠大小,宫高38cm,腹围98cm,跨耻征(一),腹部可扪及不规则宫缩,20~30s/15min,左枕横位,胎头未入盆,胎心136次/分,宫口开大为2cm,骶耻外径18cm,坐骨切迹小于2横指,坐骨棘间径8.5cm,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度为80°。 问题:

请写出该产妇的诊断。

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第1题
孕妇,39岁,孕1产0,月经周期规律,4~5d/30d。末次月经为4月1日,现已妊娠6周孕期应做的辅助检查除外()

A.超检查

B.胎心监测

C.胎儿性别检查

D.糖耐量筛查

E.常规血象检查

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第2题
患者,女性,26 岁。孕 l 产 0,末次月经为 2013 年 5 月 4 日,预产期是()

A.2014 年 2 月 8 日

B.2014 年 2 月 11 日

C.2014 年 3 月 2 日

D.2014 年 3 月 5 日

E.2014 年 3 月 8 日

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第3题
患者女,45岁,孕3产2,因经期长,经量多就诊,末次月经21天前,面色苍白,子宫如孕3个月大小,Hb92g/

患者女,45岁,孕3产2,因经期长,经量多就诊,末次月经21天前,面色苍白,子宫如孕3个月大小,Hb92g/L,妇科超声示子宫有多个大小不等的低回声区,子宫内膜厚0.5cm。该患者最可能的诊断是()

A子宫肌瘤

B子宫腺肌病

C子宫内膜异位症

D子宫内膜复杂性增生

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第4题
××,女,30岁,孕2产1,末次月经为2007年4月1日,因规律性腹痛3h于2007年12月25日入院。该孕妇平素月经
规律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。停经8个月时孕检发现为臀位,于3h前出现规则腹痛,20~30s/15min。既往体健,5年前足月自然分娩一女性活婴,体重3200g,现健康。入院时查体:T 36.2℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 110/65ramHg,体重75kg,身高1.65m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如足月妊娠大小,宫高32cm,腹围98cm,腹部可扪及规则宫缩,30s/10min,左骶前位,胎臀已入盆,胎心148次/分。骨盆外测量:骶耻外径18cm,坐骨切迹5.0cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。内诊查宫口开大4cm,估计胎儿体重3000g。 问题1. 2.

请写出该产妇的诊断。

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第5题
孕妇张某,孕2产0,末次月经为2008年7月26日,现要求进行孕前胎儿畸形筛查。该孕妇孕期经过顺利,无不
良妊娠史,无家族遗传病史。请描述患者目前诊断及诊治意见。

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第6题
女,30岁,孕2产0。诉:13岁来月经,28~30天1次,每次6天,量中等,无痛经。但从第2次人流后出现痛经,而且逐渐加重,现在无法忍受,必须使用哌替啶方能缓解。妇科检查:子宫后位固定,直肠子宫陷凹触痛明显。病人最大可能是()

A.原发性痛经

B.继发性痛经

C.子宫内膜异位症

D.子宫内膜炎

E.盆腔炎

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第7题
女,30岁。孕2产0。诉:13岁来月经,28-30天1次,每次6天,量中等,无痛经。但从第二次人流后出现痛经,
而且逐渐加重,现在无法忍受,必须肌注哌替啶(度冷丁)方能缓解。妇检:子宫后位固定,直肠子宫凹陷触痛明显,患者最大可能是()

A.原发性痛经

B.继发性痛经

C.子宫内膜异位症

D.子宫内膜炎

E.盆腔炎

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第8题
××,女,26岁,孕2产0,末次月经2007年11月3日,因见红1h于2008年8月3日入院。该孕妇平素月经规律正常,
停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。于入院前1小时见红,伴有不规则腹痛。既往体健。入院时查体:T 36.9℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/75mmHg,体重72kg,身高1.7m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如稍大于足月妊娠大小,宫高38cm,腹围104cm,跨耻征(±),腹部可扪及不规律宫缩,20~30s/15min,左枕前位,胎头已入盆,胎心良好,双下肢轻度水肿。骨盆外测量:骶耻外径19cm,坐骨切迹5.5cm,坐骨棘间径10.5cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。肛查宫口未开。入院后3h,出现规律性腹痛,现已持续17h,宫缩40s/10min,宫口开大2cm,胎心:146次/分。 问题:

请写出该产妇的诊断。

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第9题
女,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查
:子宫后倾固定正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。考虑子宫内膜异位症。

格式:(1)目前最可靠的辅助检查方法是()

A、B超检查

B、诊断性刮宫

C、腹腔镜检查

D、妇科检查

E、子宫输卵管造影

(2)该病的预防措施,不正确的是()

A、经期尽量不做妇科检查

B、输卵管通畅检查应于月经来潮前进行

C、经期避免剧烈运动

D、宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗

E、多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

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第10题
女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕乏力求诊。既往月经14岁初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活
史,妊2产0,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb9.9g/dl,WBC4550个/微升,血小板23.5万个/微升。B超:子宫前位乙2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

诊断为

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.不是闭经

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