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[主观题]

初产妇,24岁,行择期剖宫产手术(臀位)。预先输入1500ml生理盐水后实施蛛网膜下腔阻滞麻醉,5分钟后患者血压80/40mmHg,心率110次/分。在确定子宫充分左移后,最佳的处理措施(胎儿pH最佳)为()。

A.去氧肾上腺素

B.肾上腺素

C.麻黄碱

D.1000ml含5%葡萄糖的乳酸林格液

E.继续观察

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第1题
初孕妇,28岁,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,
胎头尚未入盆。正确的护理措施是

处理原则不正确的是

A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

B.可行阴道手术助产

C.注意后出胎头的娩出

D.注意胎头双手上举

E.防止胎儿宫内窘迫

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第2题
24岁,初孕妇,孕37周,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:血压105/68mmHg,胎心率166次/分钟,臀位。此时最好的处理方法是()。

A.输液+止血药物

B.给氧纠正胎儿窘迫

C.剖宫产

D.期待疗法

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第3题
初产妇,妊娠37周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克、贫血貌,子宫硬,有压痛,头位,胎心听不到。肛查:宫口未开,下列何种处理恰当?()

A.静滴催产素引产

B.人工破膜引产

C.立即产钳结束分娩

D.立即剖宫产

E.捏倒转及臀牵引术

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第4题
初产妇,24岁,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头坐骨棘下1cm,胎心率140次/分,胎膜未破。此时正确的处理措施()

A.严密观察产程进展

B.肌肉注射哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产

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第5题
初产妇,28岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S-2。2分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是( )。

A.采取头低臀高位,立即行剖宫产术

B.吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术

C.行外转胎位术后待自然分娩

D.静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引

E.行内转胎位术后待自然分娩

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第6题
初产足月单胎臀位估计胎儿出生体质量>多少g为剖宫产手术指征?()

A.3200

B.3500

C.3600

D.3650

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第7题
初产妇,25岁,孕39周。枕后位阵发性腹痛八小时,宫缩钟持续30秒。宫口开大2cm.此时的正确的处理应是()

A.人工破膜

B.肌注麦角新碱

C.静滴缩宫素

D.哌替啶50mg

E.剖宫产手术

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第8题
病人李女士,25岁,行剖宫产需进行术前准备,护士准备插入导尿管,但病人不同意,此时护士应()

A.病人自行排尿解除膀胱压力

B.请示护士长改用其他方法

C.请家属协助劝说

D.耐心解释,讲清导尿的重要性

E.报告医生择期手术

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第9题
下列情况中,可以行胎头吸引术的是( )

A.有剖宫产史者

B.第二产程达1小时未能分娩者

C.有胎儿窘迫征象者

D.有子宫瘢痕者

E.臀位产后出头有困难者

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第10题
女,27岁。初产妇,身高160cm。妊娠39+3周,规律腹痛2小时。查体:足先露,胎膜未破,胎心140次/分,骨盆测量正常,宫口开大1cm,估计胎儿体重3800g。恰当的处理措施是( )。

A.人工破膜

B.尽快剖宫产

C.取胸膝卧位

D.观察产程进展

E.行外转胎位术

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