下列有关围手术期营养制剂配方的选择中,说法错误的是()
A.肿瘤患者,使用整蛋白型肠内营养
B.胃肠道功能受损或吸收障碍,使用水解蛋白配方的肠内营养
C.肠内营养耐受困难时,可加上部分肠外营养
D.胃肠道功能正常,使用整蛋白型肠内营养
E.胃肠道功能恢复后,过渡到含有膳食纤维的整蛋白型肠内营养
A.肿瘤患者,使用整蛋白型肠内营养
B.胃肠道功能受损或吸收障碍,使用水解蛋白配方的肠内营养
C.肠内营养耐受困难时,可加上部分肠外营养
D.胃肠道功能正常,使用整蛋白型肠内营养
E.胃肠道功能恢复后,过渡到含有膳食纤维的整蛋白型肠内营养
以下说法不正确的是()。
A、因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全,但无残存肿瘤的患者,通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量
B、恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时,首选肠内营养
C、肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者
D、胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者,有营养支持的指征,以肠外营养为适宜
E、肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围手术期和其他抗肿瘤治疗阶段
A.对所有胰腺外科患者在入院24小时内,应用NRS2002进行营养风险筛查
B.有营养风险的患者,需制订营养诊断和治疗计划
C.入院时无营养风险患者,如果7d内无手术计划,可在住院7d时再次进行营养风险筛查
D.2020年ESPEN围手术期营养支持推荐意见建议:营养筛查的时间至少在术前10d,以利于及时发现营养问题
E.以上都是
A.严格控制血糖
B.术后早期血糖控制目标10mmol/L
C.肠内营养选择糖尿病型制剂
D.警惕三升袋对胰岛素的吸附作用、使用胰岛素微量泵或皮下强化胰岛素治疗
E.以上都是
A.注意观察患者病情变化,包括生命体征和精神、神志的改变,及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆,及时纠正
B.遵医嘱使用抗生素,以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物
C.多下床走动锻炼身体,增强体能;吸氧治疗,保护肝细胞
D.对患者多加体贴及安慰,适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度
E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗
A.手术部位无污染,通常不需预防用药
B.已造成手术部位严重污染的手术
C.在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物,术中、术后继续,此不属预防应用范畴
D.手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术部位引致感染
E.以上均是
A.术前5~7天至术后7~12天
B.术前6~8天至术后6~23天
C.术前2~3天至术后6~12天
D.术前2~3天至术后6~8天
E.术前15~27天至术后17~25天