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[单选题]

患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生（）

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.溶血反应

D.枸櫞酸钠中毒反应

E.超敏反应

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第1题

患者，女性，54岁，因低热、乏力半年余就诊。查体：脾肋下3cm，无压痛。血象：Hb为94g／L，WBC 31×109／L，分

类示早幼粒细胞3％，中性中幼粒细胞为15％，中性晚幼粒细胞为19％，中性杆状核粒细胞为20％，中性分叶核粒细胞为22％，嗜碱性粒细胞为11％，淋巴细胞为8％，单核细胞2％，PLT为150×109／L，NAP积分为0。该病例最可能的诊断为

A．类白血病反应

B．慢性粒细胞白血病(慢性期)

C．急性粒细胞白血病

D．细菌性感染

E．病毒性感染

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第2题

病人，女性，18岁，因急性淋巴白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉：头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现黄疸，尿液呈酱油色尿，此时病人可能发生的问题是()。

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.溶血反应

D.枸橡酸钠中毒反应

E.过敏反应

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第3题

患者女性，18岁，发烧、乏力2周。查体：（)皮肤上可见散在的出血点，肝、脾及淋巴结未及。血常规检查：（)白细胞数 2.8×109／L，血红蛋白量75g／L，血小板数35×109／L。骨髓细胞形态学检查：（)原始细胞＋幼稚细胞（不包括幼粒和幼红细胞)占78%。你初步考虑下列哪种疾病？（)

A. 骨髓增生异常综合征

B. 多发性骨髓瘤

C. 淋巴瘤白血病

D. 急性白血病

E. 上述疾病均有可能

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第4题

女性患者，28岁，咽痛、发热8天，口服头孢氨苄抗感染治疗5天无效。查体；T38．5℃，颈后三角、腋下及腹股沟

均可触及从黄豆到花生米大小的肿大淋巴结。肿大淋巴结质软，有压痛，可移动。咽明显充血，扁桃体I度肿大，未见脓点及伪膜。肝、脾肋下未触及。血象：WBCl3×109／L，淋巴细胞占42％，异型淋巴细胞占20％。从该患者的上述表现，应首先考虑

A．恶性淋巴瘤

B．急性淋巴细胞白血病

C．传染性单核细胞增多症

D．急性扁桃体炎

E．结核病

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第5题

患者，男，18岁，因急性髓细胞白血病化疗入院，化疗结束后出现重度骨髓抑制，粒缺持续期间，患者出现发热，体温39℃，并逐渐出现咳嗽、痰中带血，先后给予美罗培南、万古霉素抗感染效果不佳，行CT示右肺中叶大片致密阴影，上叶散在结节状病灶，并空洞形成，肺泡灌洗液GM试验5.2，选出最适合该患者的抗菌药物()

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.米卡芬净

E.莫西沙星

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第6题

一患者，男，20岁，因重度贫血住院，查体贫血面容，皮肤见散在出血点，肝、脾、淋巴结未扪及，血常规：Hb35g/L，WBC1.7×109/L，分类：淋巴细胞80%，中性粒细胞20%，PLT5×109/L，骨髓检查结果：增生重度减低，粒、红系细胞显著减少，未见巨核细胞，骨髓小粒空虚，非造血细胞显著增多，该患者最可能的诊断是()。

A.急性白血病

B.MDS

C.重型再生障碍性贫血

D.非重型再生障碍性贫血

E.PNH

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第7题

不符合白血病的描述是A．慢性白血病急性变以淋巴细胞性白血病多见B．髓性白血病比淋巴细胞性白血病

不符合白血病的描述是

A．慢性白血病急性变以淋巴细胞性白血病多见

B．髓性白血病比淋巴细胞性白血病多见

C．急性白血病比慢性白血病多见

D．急性白血病儿童和青少年患者多见

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第8题

患者，男性，70岁，乏力、盗汗1年余，浅表淋巴结肿大，脾脏左肋缘下2cm，WBC12×109／L，淋巴细胞7×109／L，

骨髓中成熟淋巴细胞占50％，可能的诊断是

A．慢性淋巴细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病

C．幼稚淋巴细胞自血病

D．慢性粒细胞白血病

E．多毛细胞白血病

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第9题

女性，16岁，因外伤后出血难止2天就诊。体格检查:皮肤粘膜苍白，肝脾淋巴结未触及。家族中无出血性疾病病史，实验室检查:白细胞1.1X10^9L:血红蛋白50g/L;红细胞 1.58X10^12/L:血小板9X10^9/L。网织红细胞:0.001。中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分明显增高。骨髓象:增生减低，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是:()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.多发性骨髓瘤

D.恶性组织细胞病

E.缺铁性贫血

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第10题

患者，女，37岁。月经量多，皮肤散在出血点。血象：血红蛋白120g/L，白细胞8×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血小板50×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑（）

A.原发性血小板减少性紫癜

B.急性淋巴细胞性白血病

C.缺铁性贫血

D.过敏性紫癜