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[单选题]
患者男，60岁，有吸烟史30余年，因饱食后突感胸骨后中上段剧烈疼痛，持续数小时不能缓解，舌下含服硝酸甘油无效，该患者最可能诊断为（）。
A.脑栓塞
B.心室颤动
C.心绞痛
D.急性心肌梗死
E.脑缺血综合征
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A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心力衰竭
A.持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛
B.持续时间超过30分钟
C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解
D.无明显诱因
E.常伴有放射痛
A.绝对卧床休息和吸氧
B.舌下含化硝酸甘油
C.静脉滴注硝普钠
D.舌下含化硝酸异山梨酯
E.肌注哌替啶
A.硝酸异⼭梨酯
B.⾟伐他汀
C.福⾟普利
D.美托洛尔
E.阿司匹林
A.戒烟、限酒，不饮浓茶
B.低盐、低脂饮食，不宜过饱
C.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片
D.不可过度劳累
A.首次应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负荷
D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现不良反应需立即停药
A.达喜嚼服
B.硝酸甘油舌下含服
C.度冷丁肌内注射
D.肠溶阿司匹林嚼服
E.酒石酸美托洛尔口服
