题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）？

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

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第1题

某建筑装饰公司油漆工小任，现年42岁，从事喷漆工作20余年，经常胸闷咳嗽，在公司例行体检时，医生说患有哮喘，不适合继续从事喷漆工作。公司立即为其办理治疗手续，经过一段时间的休息和治疗，小任的症状缓解了许多，公司也为他调整了工作岗位，安排她到仓库做了库管。小任的哮喘病主要来自于（)的危害。

A.粉尘

B.生产性毒物

C.噪声

D.震动

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第2题

患者，男性，62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大，从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸，活动后加重，夜间入睡采取半卧位。问题：请写出该患者采取什么体位？为什么？

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第3题

患者，男性，42岁，反复腹胀2月余，伴呕吐隔夜宿食1周。临床诊断最可能是（)

A.萎缩性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.急性肠炎

D.胆管炎

E.幽门梗阻

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第4题

病人男性，42岁，肝硬化食管胃底静脉曲张，今晨突然呕血约人主诉头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，护士应首先考虑病人发生了（）

A.溶血反应

B.过敏反应

C.发热反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第5题

患者男性，27岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生黑曚，甚至意识丧失。查体：胸骨左缘第3~4肋间闻及III级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）

A.冠心病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第6题

患者，男性，15岁。体检时发现：胸骨左缘第3~4肋间可闻及四级收缩期杂音，可触及震颤。X线提示：左右心室及左房增大，肺动脉段突出。患者封堵术后护士应重点观察（）

A.心率

B.心律

C.QRS波时限

D.P-R间期时限

E.有无急性主动脉瓣关闭不全

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第7题

男性患者，45岁。体检时发现血压155/100mmHg，口服利尿剂1周后，降压效果不理想，为查明病因，进一步入院治疗。入院后血常规及生化检查提示显著低血钾，应首选的检查为（)。

A.醛固酮立卧位试验

B.血儿茶酚胺

C.腹部B超

D.皮质醇生理波动试验

E.主动脉造影

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第8题

男性,42岁，体检发现血尿酸560umol/L，既往无发作性关节肿痛史，但有高血压和高脂血症病史。治疗包括（）

A.生活指导3个月后开始降尿酸药物治疗

B.生活指导同时开始降尿酸药物治疗

C.首选别嘌醇或苯溴马隆

D.首选非布司他

E.以上都对

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第9题

患者，男性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检:意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第10题

23岁男性,间断发热一周伴乏力,入院体检示,贫血貌,胸骨左缘3,4肋间闻及粗糙的收缩期杂音,血象:WBC13.9×109,N80%,Hb86g/L,首先考虑下列哪种疾病:（)

A.心肌炎

B.肺炎

C.白血病

D.感染性心内膜炎

E.风心病

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第11题

男性，45岁，手术后接受气管插管接呼吸机辅助呼吸，病情平稳，准备拔管。吸痰时病人突然出现呼吸困难，发绀，体检发现呼吸运动细微，右侧肺部叩诊呈鼓音，伴皮下气肿，病人最可能的问题是()。

A.心肌梗死

B.脑疝

C.气胸

D.ARDS

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