A.通知医生
B.守护在病人身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
C.如病情允许可将患者移至抢救室或病床
D.通知有关领导及家属
E.认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程
F.上报不良事件并做好交接班
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见
A.患者跌倒/坠床立即奔赴现场.同时立即通知医生
B.对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等
C.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理
D.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.协助医生通知患者家属,认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程
A.科室有跌倒/坠床防范制度、处理流程
B.护士掌握跌倒/坠床相关知识
C.科室组织对护士进行跌倒/坠床相关知识培训
D.护士长及质控员每年督查跌倒/坠床护理质量,有记录、反馈
E.跌倒/坠床不良事件处理正确,记录规范
A.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记
B.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体
C.应指导患者睡眠时太高床头10°~30°,以舒适为宜
D.应指导患者服用高跌倒风险药物时,在药效期内宜限制活动
A.在患者床尾插入相关警示标识,对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施,做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号,每班重点巡视
E.卧床时使用床栏,24小时留陪