有关静脉溶栓后血管源性水肿的观察及处理,正确的是()
A.危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物使用、岛叶额叶卒中等
B.如怀疑口舌部血管源性水肿,可继续溶栓,并给予苯海拉明等药物治疗
C.在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况,直至溶栓治疗结束后20分钟
D.如口舌肿胀恶化,应立即进行气插
A.危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物使用、岛叶额叶卒中等
B.如怀疑口舌部血管源性水肿,可继续溶栓,并给予苯海拉明等药物治疗
C.在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况,直至溶栓治疗结束后20分钟
D.如口舌肿胀恶化,应立即进行气插
A.心梗后心源性休克患者无论心肌梗死发生时间,推荐早期介入治疗策略
B.当早期介入不能及时完成,可在权衡再灌注获益、出血风险和预期的造影时间延迟的基础上,可考虑静脉溶栓治疗
C.多支病变患者建议先处理罪犯血管,择期处理非罪犯血管
D.在介入入路选择上,可以优先考虑使用桡动脉入路,否则股动脉入路仍是重要选择
E.以上都是
A.评估患者疼痛部位、动脉搏动、皮肤温度
B.遵医嘱使用低分子肝素进行治疗
C.观察有无出血或出血倾向,包括牙龈、伤口、泌尿道、消化道
D.观察有无呼吸困难,胸痛、咯血、发绀等肺栓寒表现
E.出院后若无症状,可不再继续使用抗疑药物
A.有血管内治疗指征的患者应尽快实施治疗,当符合静脉溶栓标准时,应接受静脉rt-PA溶栓治疗,并桥接机械取栓治疗(I,A)
B.ACVBPCA闭塞,可在发病>8h(至股A穿刺)进行机械取栓(IIb,C)
C.发病6-24h的急性BAO,可在影像评估后实施机械取栓(IIb,B)
D.机械取栓首选支架取栓装置(I,A),也可酌情选择其他取栓或抽吸装置(IIb,B)
E.可使用球囊导引导管或中间导管等提高血管开通率(IIa,C)
A.急查头颅CT,排除颅内出血及新发梗死
B.遵医嘱抽血、急查凝血功能,进行静脉输液,输注抗凝药物
C.年龄70岁以下者,排除溶栓禁忌,迅速进行介入溶栓治疗
D.溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主
E.处理原发病