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[判断题]

《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》是根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本办法。()

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第1题
()等医疗保障定点管理工作按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》执行。()

A.职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.生育保险

D.医疗救助

E.居民大病保险

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第2题
《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》已经2020年12月24日第2次局务会议审议通过,现予以公布,自()起施行

A.2021年2月1日

B.2021年3月1日

C.2021年4月1日

D.2021年5月1日

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第3题
《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》所称的欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括哪些?()

A.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为

B.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为

C.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为

D.涉及参保人员的欺诈骗保行为

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第4题
公民、法人或其他社会组织对()进行举报,提供相关线索,经查证属实,应予奖励的,适用《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》。

A.医疗保障经办机构工作人员

B.定点医疗机构及其工作人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为

C.定点零售药店及其工作人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为

D.参保人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为

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第5题
下列哪些医疗机构不可以申请医保定点?()

A.以医疗美容,种植牙为主要执业范围的机构

B.未依法履行行政处罚责任的机构

C.未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的

D.养老机构内设的医疗机构

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第6题
定点医药机构违反本条例规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人2年内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。()
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第7题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》下列说法正确的是()

A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案

B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证

C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料

D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验

E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,张某生病入院时可同时享受两种医保报销

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第8题
基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。判断对错
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第9题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。()
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第10题
住院定点医疗机构普通病种住院和特病门诊实行限额管理的主要方法是()。

A.超支分担,结余转下年度使用

B.超支不补

C.结余额全部奖励给定点医疗机构

D.结余额作废

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第11题
定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理,安排专人负责编码对应工作,对各类医疗项目医保编码严格对应。()
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