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[单选题]

男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是()。

A.病理性Q波

B.QRS波宽大畸形

C.不规则f波

D.S-T段压低

E.T波倒置

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第1题
患者,男性,58岁。20min前突然出现剧烈的心前区不适来急诊就诊。主诉“胸口很闷,就像填了很多东西一样压得我喘不过气,我含服了硝酸甘油片,但没什么效果。”既往有冠心病病史,无过敏史。生命体征:T36.5t,HR102次/分,RR20次/分,BP125/88mmHg,SpO298%。该患者为预检分诊几级?
患者,男性,58岁。20min前突然出现剧烈的心前区不适来急诊就诊。主诉“胸口很闷,就像填了很多东西一样压得我喘不过气,我含服了硝酸甘油片,但没什么效果。”既往有冠心病病史,无过敏史。生命体征:T36.5t,HR102次/分,RR20次/分,BP125/88mmHg,SpO298%。该患者为预检分诊几级?

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第2题
患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是()

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第3题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,来就诊检查治疗,2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急临入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症;心源性休克

B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关

C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第4题
某女,68岁,突发心前区剧烈压榨性疼痛2小时就诊。患者疼痛难忍、大汗淋漓、疼痛向左上肢尺侧放射,休息、含服硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史。心电图:V1-V5出现ST段弓背抬高和病理性Q波,血清检查:肌钙蛋白增高。患者的正确诊断是()。

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性右心室梗死

C.急性前间壁梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性高侧壁梗死

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第5题
病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第6题
案例资料: 患者,男性,68岁,已婚,退休教师。 现病史:患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适,持续约5-10分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中,突然出现心前区疼痛,舌下含服硝酸甘油无缓解,遂来我院急诊就诊。 问题: 1. 请总结出该患者的主诉; 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么?

问答题

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第7题
男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分
、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠呜音消失。为确诊,最有价值的检查是()

A.心电图

B.腹腔穿刺

C.静脉肾盂造影

D.X线胸片

E.测定肌酐、尿素氮

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第8题
患者,女性,56岁。因心前区疼痛急诊就诊。患者步人急诊科,行心电图时突然抽搐、意识不清,心电图示“室颤”,立即进行抢救,首先应行()

A.心电图

B.非同步直流电除颤

C.吸氧

D.建立静脉通路

E.人工辅助呼吸

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第9题
患者,男性,52岁。因心慌、心前区不适前来就诊。某护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答。检查:脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。

A.到隔离门诊就诊

B.协助医师做检查

C.做疫情报告

D.立即送抢救室抢救

E.按挂号顺序就诊

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第10题
患者男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸
急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。

问题:(1)写出诊断该病的依据。

(2)并列出相应的护理措施。

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第11题
患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今
晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者应采取的体位是()

A.端坐位,双腿下垂

B.左侧头低足高卧位

C.左侧头高足低卧位

D.右侧头低足高卧位

E.右侧头高足低卧位

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