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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防患压疮,最好的护理方法是()。

A.让其保持左侧卧位

B.每天请家属看他皮肤是否有破损

C.给他用气垫褥

D.鼓励他做肢体功能锻炼

E.每2小时为他翻身按摩一次

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第1题
患者赵某,男,60岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,护士为其更换上衣的步骤是:()。

A.先脱左侧,先穿右侧

B.先脱右侧,后穿右侧

C.先脱左侧,先穿左侧

D.先脱右侧,后穿左侧

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第2题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第3题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。若目前护士测得血压为142/90mmHg,该血压属于()

A.正常高值

B.正常血压

C.收缩压正常,舒张压升高

D.高血压

E.收缩压升高,舒张压正常

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第4题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。护士为患者测量血压,以下方法哪项是错误的()

A.打气不能过猛、过快

B.血压计应定时检查

C.偏瘫患者测健侧肢体

D.听不清楚立即重测

E.用后放尽袖带内空气,卷平放好

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第5题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作,正确的是()

A.每次鼻饲至少间隔4小时

B.每次鼻饲量不超过300ml

C.普通胃管每月更换1次

D.每次鼻饲后应行口腔护理

E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

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第6题
患者男,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第7题
梁某,男,80岁。因意识模糊,频发呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第8题
患者,男性,54岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第9题
患者,女性,37岁。因乳腺癌行根治术,术后为预防患侧上肢肿胀的护理措施中,正确的是()

A.禁止在患侧手臂测血压、输液

B.患肢垫枕抬高10°~15°

C.肢体肿胀严重时应首选加强患肢按摩

D.避免患肢过度活动

E.下床活动时,避免患肢下垂过久

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第10题
患者,男,22岁。右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转人昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑()。

A.脑震荡

B.脑内血肿

C.急性硬膜下血肿

D.脑挫裂伤

E.急性硬膜外血肿

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第11题
乳癌患者术后护理措施中,不正确的是()。

A.按摩患侧上肢预防患肢肿胀

B.平放患侧上肢,避免在患侧上肢抽血、注射

C.观察患侧肢体远端供血情况

D.可进行握拳、伸肘运动预防患肢肿胀

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