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[单选题]

男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()

A.INH+RFP+SM+CMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+CMB

E.INH+RFP+SM

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第1题
男孩,8个月,因化脓性脑膜炎经抗炎治疗第7天体温恢复正常,精神好转,复查脑脊液正常,3天后又出现发
热,伴呕吐、惊厥、嗜睡,前囟隆起。此患儿最可能的诊断是

A.并发硬膜下积液

B.并发脑室管膜炎

C.并发脑积水

D.并发脑脓肿

E.继发感染

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第2题
4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体检:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,入院诊断为流脑。根据以上资料,应属于该病的哪一型()。

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

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第3题
李先生,22岁。发热、头痛伴呕吐3天。护理体检T39.2℃,颈强直,双侧巴宾斯基征阳性。腰椎穿刺术后护士嘱其去枕平卧,其目的是为防止()

A.穿刺部位出血

B.穿刺部位感染

C.低压性头痛

D.颅内感染

E.脑脊液外漏

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第4题
男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3 d,伴剧烈头痛l d,全身性抽搐2次,每次约3 min缓解,抽后嗜睡。查体:神志
恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要位于

A.硬脑膜

B.软脑膜

C.软脑膜及蛛网膜

D.大脑皮质

E.脑室膜

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第5题
患者5岁,以头痛7天伴发热呕吐5天入院,既往确诊先天性脑发育异常。查体颈项强直,克氏征可疑阳性,入院时考虑为病毒性脑膜炎,给予脱水降颅压、抗病毒、支持对症治疗,住院期间脑脊液培养出柯萨奇病毒,治疗2周后症状缓解治愈出院。主要诊断应选择:()

A.头痛

B.先天性脑发育异常

C.柯萨奇病毒性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

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第6题
患儿,4岁,因发热3天,伴头痛1天入院,诊断为病毒性脑炎,最常用的降低颅内压的药物是A.地塞米松B.呋

患儿,4岁,因发热3天,伴头痛1天入院,诊断为病毒性脑炎,最常用的降低颅内压的药物是

A.地塞米松

B.呋塞米

C.20%甘露醇溶液

D.高渗葡萄糖溶液

E.乙酰唑胺

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第7题
7岁,男孩,发热,二周前扁桃体炎近3日、双眼睑水肿伴少尿,尿呈茶色。查尿常规:蛋白++,红细胞20~30个/
HP。2小时前诉头痛,呕吐2次,视物模糊不清。体检:体温37.2℃,血压160/100mmHg,神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身有轻度非凹陷性水肿,心率80次/分,双肺无啰音,无病理反射。试提出患儿的初步诊断及紧急处理。

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第8题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第9题
患儿,女,8岁,发热3天,头痛、呕吐1天,反复惊厥伴意识障碍半天。既往有热惊厥史。查体:意识蒙胧,颈无
抵抗,心肺腹检查末见异常。血象:WBC8×109/L,N 0.38,L 0.62。脑脊液细胞数58×106/L,N 0.3,L 0.7,以激活淋巴细胞占优势,糖及氯化物含量正常。请写出最可能的诊断及诊断依据。

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第10题
男孩儿,5岁,发热、喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38~
C。末梢血WBC明显升高,以中性为主。

若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.颈强,神经系统检查有异常

D.跟膝腱反射亢进

E.四肢瘫软,肌张力低下

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第11题
男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。查体:精神萎靡,面色青,颈强直,克氏征阳性,布氏征阳性,
心肺腹无异常,右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,WBC2000×106/L,多核细胞0.9,蛋白质1.3g/L,糖1.68mmol/L,氯化物118mmol/L。

该患儿最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.真菌性脑膜炎

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