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实习医生不可书写以下哪些病历内容:
A.首次病程记录
B.出院记录
C.日常病程记录
D.手术记录
E.入院记录
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ABE
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.首次病程记录
B.出院记录
C.日常病程记录
D.手术记录
E.入院记录
ABE
A.帮忙将理赔材料转交给保险公司
B.指导理赔过程中需要提交哪些材料
C.协助查询既往症看病记录、医保卡外借情况
D.理赔报案中,事件里涉及免责条款的内容,建议撤案规避纠纷
E.指导病历、 出院小结的书写及必要修改
A.记录客观、真实、准确、完整、规范
B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项
C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写
E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
A.病历的内容必须真实完整,使用医学术语,字迹清晰,无错别字
B.严禁涂改伪造、藏匿、销毁或者抢夺病历资料
C.无论是否发生医疗事故,患者都有权复印其客观性病历资料
D.门诊病历要求即时书写
E.住院病历应在患者入院后12h内完成
A.电子病历调取
B.车载心电监护仪、车载CT进行监测和检查,数据实时高速回传
C.高清视频回传
D.中心医院专家书写阅片报告
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织