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[单选题]

患者,男性,70岁。突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗、恐惧,对确立初步诊断最有价值的辅助检查是()

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.超声心动图

D.心电图

E.放射性核素检查

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第1题
70岁男性,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()?

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.放射性核素检查

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第2题
该患者夜间再次发作胸骨后疼痛,呈压榨性,伴大汗及濒死感,护士应采取的护理措施包括哪些?()

A.嘱患者绝对卧床休息

B.吸氧

C.心电监护

D.遵医嘱用药

E.陪伴安慰患者

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第3题
关于糖尿病合并冠心病的特点,下列说法不正确的是()

A.发病率是非糖尿病者的2倍以上

B.发病人群大多是年纪大的男性

C.典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可放射至心前区和左上肢

D.也可能无症状,作心电图等检查时发现

E.病情重,进展快,死亡率高的特点

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第4题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第5题
患者男,40岁,5天前胸骨柄后方压榨性疼痛,服用硝酸甘油后缓解,对临床诊断有帮助的超声心动图改变是()。

A.左心室形态改变

B.左心室壁厚径增加

C.节段性室壁运动异常

D.左心室壁收缩期增厚率增大

E.左心室壁收缩期运动幅度增大

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第6题
NSTE-ACS不典型表现有()

A.胸骨后压榨性疼痛

B.心绞痛

C.类似消化不良症状

D.静息性心绞痛

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第7题
对于急性冠脉综合征(ACS)的临床表现表述错误的是()

A.胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射

B.老年、女性和糖尿病等患者的症状非常典型

C.伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难、晕厥等表现

D.一部分心肌梗死患者以消化道症状为主要表现

E.老年、女性和糖尿病等患者的症状可不典型

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第8题
冠心病人出现心绞痛时,胸骨后()有压榨性或窒息性疼痛。

A.左中段

B.右中段

C.下段

D.上、中段

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第9题
关于心绞痛的描述,错误的是()。

A.疼痛多位于胸骨后或心前区

B.疼痛呈发作性压榨感

C.疼痛持续时间短

D.疼痛放射到右肩、右臂

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第10题
患者,男性,70岁,肺源性心脏病合并呼吸衰竭,应用呼吸机抢救过程中,突然出现烦躁不安,皮肤潮红,浅表静脉充盈。应立即()

A.应用呼吸兴奋剂

B.检查气道有无堵塞

C.减小氧流量

D.增加呼吸频率

E.减小潮气量

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第11题
Takotsubo综合征的临床特征不包括()

A.一过性可逆性左心室功能障碍

B.一过性可逆性左心房功能障碍

C.患者以女性多见,其中绝经后女性占大多数

D.发病前常有强烈的精神或躯体的应激

E.表现为类似急性冠脉综合征的剧烈胸痛、胸骨后压榨感,呼吸困难、晕厥

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