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第5题
案例四一般资料：求助者，女性，27岁，公司职员。案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：你认为你生气的原因是什么？求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗？求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气？心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人，把你的咖啡碰洒了，你会怎样想？求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢？求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了，无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗？（沉默）你说的好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样吗？心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事？求助者：你是说我和他们的认识不一样吗？可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么？求助者：那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢？求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病？心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提出要求吗？心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗？心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想效果的。该求助者的心理问题包括（）。 查看材料
A.情绪问题
B.认知问题
C.行为问题
D.能力问题
第6题
案例四：一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年，丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习成绩优异，近两年公司效益差，一直没有涨工资，求助者的父亲----癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为父亲的健康担忧，也为钱的事苦恼，最近两个月，开始担心母亲及其他家人的身体健康，又担心自己失业，担心自己失业后丈夫----心，又想到儿子上大学后要面临工作就业和婚恋等诸多困难，自己如何才能应付···经常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安，半夜醒来经常是一身大汗，睡不着觉。就只好起来在房间里走来走去，既影响家人休息，也引起楼下邻居的不满，曾几次-----没有明显-质性疾病，明明知道没有必要担心这些事情，但自己难以控制，主动寻求心理帮助。42、为形成初步诊断，咨询师需要明确的问题包括求助者()。
A.社会功能是否完好
B.情绪反应对象有无泛化
C.心理问题持续的时间
D.心理问题与现实因素的关系
第7题
案例二一般资料：求助者，女性，33岁，机关公务员。案例介绍：求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏，不慎发生爆炸，求助者多处烧伤，面部毁容。从此不敢进厨房，一进厨房就感到非常恐惧，出现惊慌、心跳加快、呼吸急促、四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭，每天只能等丈夫回来做饭，孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子，也曾试着去做饭，但还没进厨房，就开始紧张，勉强进去，最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外，不是每次进厨房都会发生爆炸，但就是摆脱不了恐惧，因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想，心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。心理咨询师让求助者进入厨房，其立刻出现恐惧反应，反应非常强烈，要求停止治疗，但心理咨询师坚决不允许，求助者在厨房内痛苦不已，但症状逐渐减弱。见此，心理咨询师方允许求助者出来，求助者如释重负。隔日又进行了一次，求助者反应明显减弱。第3次治疗后，求助者进入厨房后没有明显恐惧反应，治疗获得成功。该求助者的诊断是（）。 查看材料
A.一般心理问题
B.焦虑性神经症
C.严重心理问题
D.恐惧性神经症
第8题
案例五：一般资料：求助者，男性，21岁，高中学历，一年前来城市打工。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。心理咨询师：记得你上次临走时说一周之后再来咨询的，现在半年都过去了，你不觉得时间太长了吗？这次又有什么问题需要帮助？是新问题还是老问题？求助者：上次没有再来是因为您的咨询一次就有效了!我现在特别相信您的水平，这次又有两件事想请您帮我解决。心理咨询师：你说说吧!求助者：第一件事是我公司里比我晚来的一些人两个月前都涨工资了，唯独我的工资没变，我觉得是老板想用这个办法让我觉得难受，让我自己主动辞职;第二件事是我的女朋友不想和我继续交往了，这对我的打击也太大了，我现在心里烦得不得了，吃不香、睡不着，可又不知道该怎么办。心理咨询师：同时遇到两件麻烦事确实让人很难应付，而且恋爱、工作对于年轻人来说都是头等大事，但是我们不能同时进行，问题必须一个一个地解决，你觉得应该先从哪一个问题入手？求助者：(沉默)····我也不知道应该先解决哪一个，最好是能一起解决。心理咨询师：那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪一个对你来说更重要？求助者：(沉默)····我还是决定不了，以前遇到问题，都是我妈帮我处理，我现在这份工作就是我妈托人介绍的，唉!如果我妈还在这儿，我们老板也不会这么对我，我女朋友也不会嫌我窝囊，您是有水平的咨询师，这种事情一定见过很多，还是您帮我选择吧!心理咨询师：看来你根本没有独立生活的能力，这样下去会越来越糟，我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗？求助者：(沉默)····真是这样吗？两个多月来，我上班心理就不舒服，看见谁都烦，我今天来找您，本来是想让您帮我解决问题，可是听你刚才说话，和我老板差不多，我现在的感觉就像是在公司里。心理咨询师：咨询中的阵痛是难免的，我们咨询师有责任给求助者建立正确、健康的价值观，不能一昧满足求助者的快了，如果咱们的咨询目标不一致，说明我们不匹配，你有权利选择其他的咨询师。求助者：您让我再想想···58、对于该求助者的初步诊断是()。
A.一般心理问题
B.社交恐怖症
C.严重心理问题
D.神经症心理问题
第11题
案例五一般资料：求助者，女性，30岁，大学毕业，医院技术员。案例介绍：求助者与母亲关系不和，情绪低落一个月。心理咨询师了解求助者的基本情况后，使用了合理隋绪疗法，下面是咨询过程中的谈话：心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，从小我妈就打我，直到我20多岁了还打我。不久前，她在生日那天穿了件旧衣服，说是子女不给买新的。她还经常为一些小事给我打电话，哪怕是我在出差时也不例外。她还在我婆婆面前说我父亲老不正经……还有比这更糟糕的吗？心理咨询师：你想改变与母亲的关系吗？求助者：想，但很难改变，而且我讨厌她。心理咨询师：假设你母亲是老年痴呆、半身不遂、还骂人，你怎么办？求助者：当然要管她了，是自己的母亲嘛。心理咨询师：那现在你母亲还不到这个程度吧。你前面说的都是生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢？心理咨询师：是你对这些事的看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。求助者：（沉默）怎么会是这样呢？心理咨询师：你觉得我们的情绪是不是会受想法控制呢？认为是好事，就高兴；认为是坏事，就生气。求助者：的确是这样，看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。都是一些很平常的事，问题是你总是用自己的标准和价值观去要求别人。要想改善同母亲的关系，你不能要求她怎样做，而只能从你做起。求助者：可我还是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。心理咨询师：应该站在对方的角度考虑问题而不是站在自己的角度。你还要明确，如果想改善和母亲的关系该做些什么？求助者：看来我的态度方面是有些问题。该求助者的主要心理问题包括（）。 查看材料
A.情绪低落
B.内心矛盾
C.行为冲动
D.认知偏差
