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[主观题]

患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3

个月。加重1个月入院,查体:全身皮肤散在紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:AlT(GPT)显著升高,AFP正常。

格式:(1)最可能的诊断是()

A、酒精性肝病

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、结核性腹膜炎

E、腹腔内肿瘤

(2)若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在()

A、1~2G/D

B、2~3G/D

C、3~4G/D

D、4~5G/D

E、5~6G/D

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第1题
患者男,42岁。乙型肝炎20年,近期出现急性肝硬化,治疗无效死亡。该患者床单位的消毒方法正确的是()

A.病患床单清洗晾晒

B.病号服高压蒸汽灭菌

C.床头柜用乙醇擦拭

D.患者餐具放入开水中浸泡

E.一次性痰杯开水煮沸

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第2题
患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。首先考虑的诊断是()。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性迁延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

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第3题
患者,男,67岁,乙肝病史20年,近期出现脘腹胀满,胁痛肢楚,神疲乏力,纳呆便溏,四肢肿胀,舌淡胖,苔白,脉弦而滑,实验室检查:AFP400ug/L,GPT85U/L,GOT90U/L,γ-GT105U/L,ALB15g/L。根据患者情况西医初步诊断为()。

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.慢性乙型肝炎急性发作

D.胰腺癌

E.胃癌

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第4题
男,50岁。恶心、呕吐、尿黄、消瘦1月入院。查体:一般情况好,巩膜中度黄染,肝区轻叩痛。乙型肝炎五项检查结果为:HBsAg()、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb()、HBcAb()。该患者可诊断为:()

A.大三阳

B.小三阳

C.急性HBV感染,传染性弱

D.乙肝感染恢复期,传染性弱

E.感染的恢复期,已有一定的免疫力

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第5题
患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。治疗应首选的方剂是()。

A.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

B.逍遥散合桃红四物汤

C.滋水清肝饮

D.鳖甲煎丸

E.秦艽鳖甲散

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第6题
男,40岁。腹胀、乏力5个月。嗜睡、言语混乱2天。既往患乙型肝炎20年,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,消瘦,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛,移动性浊音(),诱发患者出现神经精神症状的因素中,最不可能的是()

A.应用苯二氮类镇静剂

B.摄入大量蛋白质

C.摄入大剂量维生素C

D.应用大剂量利尿剂

E.便秘

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第7题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应告诉患者,长期氧疗的时间是指持续吸氧每天至少超过()

A.5小时

B.8小时

C.15小时

D.20小时

E.22小时

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第8题
男,50岁。持续性心房颤动5年,3年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选()

A.低分子肝素

B.双密达莫

C.华法林

D.普通肝素

E.阿司匹林

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第9题
患者,男,42岁。患类风湿关节炎20年,目前仍有不规则低热,关节肿痛及晨僵,其护理措施包括()

A.高蛋白、高维生素饮食

B.舒适体位,卧床休息

C.保持病变关节功能位

D.长期服用强的松

E.病变关节理疗

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第10题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是()

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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