护理病历的书写有一定的规范,以下正确的是()。
A.制定健康教育计划时可根据需要采用讲解、示范、模拟、提供书面或视听材料等方式
B.语句精练,挑重点记录
C.护理记录的频率依病情而定,一般要求一级护理病人至少每周二次
D.护理病历首页应在病人入院后48h内完成
E.各种记录应注明日期和时间,可以不签名
A.制定健康教育计划时可根据需要采用讲解、示范、模拟、提供书面或视听材料等方式
B.语句精练,挑重点记录
C.护理记录的频率依病情而定,一般要求一级护理病人至少每周二次
D.护理病历首页应在病人入院后48h内完成
E.各种记录应注明日期和时间,可以不签名
A.道德规范是围绕一定的道德原则制定的行为准则,但它不是道德原则的具体化
B.道德范畴是道德规范体系的组成部分,反映和概括道德现象与本质的基本概念
C.护理伦理学研究护理领域中道德现象与道德实践活动的关系
D.道德原则在道德规范体系中不居于主导地位
A.实行电子病历,体温单管理更规范
B.实现护士人力及时调配
C.依赖互联网,往往会使护护、医护、护患之间产生隔阂和交流障碍
D.护理资讯系统与通讯系统整合
E.电脑打印药物标签,加强了药品管理
A.电脑的普及使传统书写面临严峻挑战
B.汉字已经开始离开我们的日常生活
C.汉字书写有识人性情和修养的功能
D.汉字面临实用性的巨大挑战
B.乙方应加强门诊慢特病患者健康管理,规范诊疗流程和标准,保障药品供应和合理使用,为门诊慢特病患者提供优质服务
C.乙方承担门诊慢特病病种待遇受理业务的,对符合申报病种的病历资料要严格把关,上传的门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰,化验检查须有结果分析。住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断和治疗单记录要与票据、费用清单等相吻合
D.乙方承担门诊慢特病病种待遇认定业务的,应严格执行门诊大病病种准入标准
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
A.通过医生病历获得体查的健康资料
B.通过与患者交谈获得其健康资料
C.通过观察患者的非语言行为了解观资料
D.通过与家属交谈获得患者一定信息