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[主观题]

病例摘要:患者,男性,80岁,于晨间散步时突然感觉胸闷乏力,勉强请人扶至附近医院急诊。经查血压80/50mmHg(10.7

病例摘要:患者,男性,80岁,于晨间散步时突然感觉胸闷乏力,勉强请人扶至附近医院急诊。经查血压80/50mmHg(10.7/6.67kPa),心电图示V1~V6呈QS波,I、aVL出现病理性Q波呈Qr型,伴有V1~V6、I、aVL ST段升高及T波倒置,Ⅰ、Ⅱ、aVF ST段呈对应性下移。

根据上述病例摘要,请回答下列问题:

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第1题
患者,男性,60岁,近几年常感胸闷气短,近三周于散步时感呼吸困难,胸闷,遂来院就诊。请你判断该患者心功能分级(NYHA分级)属于几级?()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

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第2题
以下哪项不是晨间报告的特点()

A.本质上也是病例讨论的一种

B.是师-生-患者互动的一种教学活动

C.住院医师可以担任晨间报告的主持人

D.教学活动预告时,仅提前预告“病人的主诉基本信息”

E.病种的罗列强调以系统为纲的广泛覆盖

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第3题
病例摘要:患者女性,46岁,口渴、多饮1年,因尿频、尿痛3天于门诊就诊。既往无疾病史记载。父亲及哥哥均
患糖尿病。查体:T36.5℃,BP120/80mmHg,身高156cm,体重75kg,双肺未闻及干、湿啰音,心率76次/分,律齐,腹平软,左上、中输尿管点压痛,肝脾未触及肿大,肾区叩痛阴性,下肢无水肿。实验室检查:尿常规:WBC5~10个/HP,RBC0~5个/HP,蛋白阴性,尿糖(),尿酮体(-),随机血糖8.5mmol/L,肝肾功能正常,血电解质和二氧化碳结合力均正常。

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第4题
病例摘要:南某,女,52岁,干部。2014年8月12日就诊。患者于就诊前晚吃了一块冰冻的西瓜,天亮时开始发
热,自测体温38℃,自认为吃了凉的东西,就自服退热药,体温降至37℃,自觉症状减轻。4小时前突然胃痛,继而频繁呕吐,呕吐物均为胃内容物,不思饮食。胃脘灼热胀痛,嘈杂,脘腹痞闷,口干口苦,身重体倦。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛,无反跳痛,未见腹壁紧张,麦氏点未见压痛、反跳痛。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌红,苔黄腻,脉滑。辅助检查:胃镜检查:胃镜下黏膜充血水肿,色泽鲜红,并可见点片状糜烂灶。呕吐物查潜血阴性。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与急性胰腺炎相鉴别。

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第5题
患者,男性,53岁,于今日晨起时出现右上肢不能活动,失语4小时,来院就诊。入院后MRI提示脑部缺血半暗带,病灶T1加权像低信号,T2加权像高信号,诊断为:缺血性脑卒中。若患者为初发病例,此时血压为160/100mmHg,最重要的治疗是()。

A.溶栓治疗

B.抗血小板聚集

C.防止脑水肿

D.控制血压

E.血管介入治疗

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第6题
患者,男性,80岁,和人交谈中突然晕倒,怀疑心搏骤停。检查病人颈动脉搏动时,判断时间为()

A.3-5秒

B.5-10秒

C.10-15秒

D.15-20秒

E.20-25秒

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第7题
患者男性,80岁,诊断为AECOPD,入院后患者出现了谵妄,乱语,查血气分析提示PCO2>115mmHg,该患者可能并发了()

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.肺性脑病

D.自发性气胸

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第8题
患者,男性,80岁。有慢性支气管病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽,咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难,胸闷,乏力,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者适当的体位是()。

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位

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第9题
患者,男性,45岁。今晨散步突然出现头晕、头疼,血压170/110mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,高血压多年,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作可能的病因是()

A.情绪激动

B.高血压

C.吸氧

D.饮酒

E.动脉狭窄

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第10题
患者,男性,65岁,因慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级),6分钟步行试验步行距离为450m,心功能容量达3~4METs,

患者,男性,65岁,因慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级),6分钟步行试验步行距离为450m,心功能容量达3~4METs,患者不适宜作的运动是

A.保健操

B.步行训练

C.散步

D.太极拳

E.腹肌练习

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