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[主观题]

患者,女,25岁,心悸气促半年入院,查体:颈静脉怒张,心界扩大明显,S1低钝,心尖 SM2/6级,肝肋下3cm,

下肢水肿(),心电图示频发多源性室性期前收缩,最可能的诊断是

A.风湿性心脏病心力衰竭

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

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第1题
在服用地高辛后,患者出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(女,54岁。因反复活动后心悸,气促1年,加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促,呈端坐呼吸,查体:体温36.8℃,脉搏112次/min,呼吸22次/min,血压112/72mmHg,双肺底可闻及湿啰音)()

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第2题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第3题
患者,女,61岁。因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压195/90mmHg,心率136次/分。护士应首先备好的药物是()

A.毛花苷丙、硝酸甘油、肾上腺素

B.吗啡、毛花苷丙、呋塞米

C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷丙

D.胺碘酮、硝普钠、普萘洛尔

E.硝酸甘油、毛花苷丙、苯妥英钠

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第4题
患者,女性,38岁,心悸、气短半年入院。查体:呼吸20次/分,脉搏102次/分,Bp110/70mmHg,心界向左扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是

A.二尖瓣狭窄,房颤

B.二尖瓣关闭不全,房颤

C.二尖瓣狭窄,窦性心律不齐

D.二尖瓣关闭不全,窦性心律不齐

E.二尖瓣脱垂症,房颤

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第5题
女,62岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰。查体:血压200/126mmHg,心率146次/分。除其他治疗外,还应选用下列药物中的()。

A.毛花苷C.硝酸甘油、异丙肾上腺素

B.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔

C.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C

D.硝普钠、毛花苷C.呋塞米

E.硝酸甘油、毛花苷C.多巴胺

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第6题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第7题
病人,女,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取()。

A.仰卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.中凹卧位

E.头高足低位

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第8题
患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。预防措施不包括()。

A.给予物理降温

B.给予补充营养,增加液体摄入

C.选择抗生素治疗

D.给予清热解毒、活血化瘀的中药

E.给予清宫术

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第9题
患者,女,40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻心悸而门诊检查。查体:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,T36.2mmol/L,T4254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对患者采取的护理措施中,下列哪项不妥()。

A.立即置于光线较暗的抢救室

B.物理降温、止吐,做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通路

D.大量喝开水与浓茶

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第10题
患者女,18岁,因消瘦半年入院,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无畏寒发热,无潮热盗汗,查体:神志清楚,精神萎靡,情绪低落,体型消瘦,心肺腹无特殊,双下肢对称性凹陷性水肿。患者家属诉患者爱美,过度节食,偶有暴饮暴食后喜自行导吐。该患者考虑()

A.甲状腺功能亢进

B.神经性厌食

C.慢性肠炎

D.失母爱综合征

E.消化性溃疡

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第11题
病人女,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应为病人安置()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸卧位

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