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[单选题]

男,33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影,可见少许不规则透亮区,未见液平。为明确诊断,宜首先采取的措施是()

A.痰细菌培养+药敏

B.痰细胞学检查

C.痰涂片找真菌

D.痰涂片抗酸

E.结核菌素试验染色

F.痰涂片找含铁血黄素细胞

答案
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D、痰涂片抗酸

解析:①青年男性,咳嗽咳痰2周,病变位于左上肺,应考虑肺结核。为明确诊断,应首选痰涂片抗酸染色,它是确诊肺结核简单、快速、易行、可靠的方法(D)。②痰结核杆菌培养虽是确诊肺结核的 “金标准”,但培养费时较长,临床上少用,主要用于科研,故不答A。痰细胞学检查主要用于诊断肺癌。痰涂片找真菌主要用于诊断真菌性肺炎。痰涂片找含铁血黄素细胞可用于诊断慢性左心衰

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更多“男,33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量…”相关的问题
第1题
男,65岁,咳嗽、咳痰10年,2个月来出现痰中带血,量少,伴低热,全身乏力,胸痛,首先考虑的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.肺炎

E.慢性支气管炎

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第2题
男,36岁,乏力、咳嗽一月余 ,伴低热、盗汗、痰中带血一周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,最可能的诊断是

A.肺囊肿继发感染

B.浸润型肺结核

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金葡菌肺炎

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第3题
患者,男,30岁。乏力,咳嗽1月余,伴低热,盗汗,痰中带血,胸部X片示右肺上叶尖段炎症,伴空洞形成,最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发纤维化

B.浸润型结核伴空洞

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第4题
患者男,20 岁,乏力、咳嗽 2 个月余,伴低热、盗汗、痰中带血 2 周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.浸润型肺结核

C.慢性肺脓肿

D.肺癌性空洞伴感染

E.支原体肺炎

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第5题
患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无效,下列哪项检查对确诊最有帮助?()

A.结核菌素试验

B.胸部X线检查

C.痰液中找癌细胞

D.痰液中找结核菌

E.肺扫描

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第6题
中年女性,46岁,反复咳嗽、咳痰、痰中带血2天,伴低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振,查体:右上肺叩诊浊音,呼吸音减弱,血沉43mm/h,抗酸染色阳性,最可能诊断为()。

A.肺癌

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.肺炎球菌肺炎

E.支气管扩张

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第7题
病人男,31岁,2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲缺乏,近1周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血,痰结核分枝杆菌阳性,应用吡嗪酰胺抗结核治疗。吡嗪酰胺长期应用可出现哪种不良反应()

A.周围神经炎

B.肝损害

C.眩晕,听力障碍

D.视神经炎

E.高尿酸血症

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第8题
患者女,29岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3天,以肺结核收入院。今晨突然大咯血,该病人最主要的护理问题是()。

A.焦虑

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.有窒息的危险

E.有传染的危险

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第9题
患者男,30岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6℃,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。判断该患者咯血量为()。

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定,需进一步评估

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第10题
患者男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该患者肺部病变应考虑:()。

A.左肺不张

B.左胸腔积液

C.左肺实变

D.左肺大疱

E.左侧气胸

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第11题
患者男,64岁,2周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿罗音。血象WBC12×10⁹/L,N0.83。最有助于诊断的检查是()

A.胸部B超

B.肺动脉造影

C.痰培养+药敏

D.支气管镜检查

E.支气管造影

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