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[判断题]

患者xxx,男,75岁,诊断为急性心力衰竭。患者全身水肿,骶尾部有一1.5cm×1cm的II期压疮,创面渗液明显,护士予安普贴及泡沫敷料保护,Braden评分,此患者应每天评估压疮()

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第1题
严重创伤性体克后,首先应预防的是()

A.感染

B.输血并发症

C.急性心力衰端

D.急性呼吸言追综合征

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第2题
男,75岁。心绞痛发作持续3小时,伴恶心、呕吐、出冷汗,含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm,V1~V3导联ST段压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。2小时随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在()

A.广泛前壁

B.前壁

C.下壁

D.右侧壁

E.正后壁

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第3题
女性,75岁,有高血压病史30年,在进行家务劳动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见右侧基底节区高密度影,最可能的诊断为()

A.脑出血

B.脑梗死

C.心源性体克

D.急性心肌梗死

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第4题
患者女性,75岁,高血压病史20年,长期规律口服氨氯地平片,血压控制良好。今患者突发胸痛1小时入院,心电图显示V1~V6导联ST段抬高,诊断为广泛前壁急性心肌梗死,以下哪项结果提示不能应用溶栓治疗()

A.频发室性早搏

B.一年前颅内出血病史

C.急性左心衰

D.血压150/90mmHg

E.高龄患者

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第5题
患者男,75岁。诊断为慢性肺源性心脏病,住院期间护士向患者解释给予其持续低流量吸氧的原因,正确的为()

A.因为高流量氧气对呼吸道的刺激太大

B.因为高流量氧气使呼吸道太干燥

C.维持缺氧对外周化学感受器的刺激作用

D.保持二氧化碳对呼吸中枢的长久刺激作用

E.维持缺氧对呼吸中枢直接兴奋作用

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第6题
某男,75岁,因发热伴乏力3天就诊,检查血常规发现白细胞3.1×109/L,血红蛋白85G/L,血小板68×109/L,涂片分类见原始细胞39%,诊断最可能为()。

A.类白反应

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.粒细胞缺乏症

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第7题
患者男,75岁。慢性咳嗽20年,近5年来活动后气短,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。遵医嘱做血气分析,护士采血操作错误的为()

A.用无菌2ml干燥针筒

B.先抽人肝素充盈针筒后弃去

C.抽动脉血2ml左右

D.将血注人干燥试管,用软木塞紧塞试管口

E.动脉穿刺部位按压5~10分钟

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第8题
患者男,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,给于低流量吸氧。此患者持续低流量吸氧的理由有()

A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳不敏感

B.呼吸的维持主要是由缺氧对外周化学感受器的刺激

C.吸入高浓度氧会导致患者呼吸变慢变浅

D.避免加重通气/血流比例失调

E.吸入高浓度氧会加重二氧化碳潴留

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第9题
患者男,75岁。诊断为慢性肺源性心脏病,住院期间护士向患者解释给予其持续低流量吸氧的原因,正确的是()

A.因为高流量氧气对呼吸道的刺激太大

B.因为高流量氧气使呼吸道太干燥

C.维持缺氧对外周化学感受器的刺激作用

D.保持二氧化碳对呼吸中枢的长久刺激作用

E.维持缺氧对呼吸中枢直接兴奋作用

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第10题
患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第11题
患者,男,75岁。诊断:高血压、慢性肾功能不全。处方:福辛普利片10mg,qd;替米沙坦胶囊40mg,qd。请对此处方进行审核。

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