题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
关于跌倒坠床的的分级描述正确的是（）
A.1级是没有伤害
B.严重度1级，不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度
C.擦伤，挫伤属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
D.扭伤、大或深的撕裂伤、皮肤撕破或小挫伤均属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
答案
ABD
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A.1级是没有伤害
B.严重度1级，不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度
C.擦伤，挫伤属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
D.扭伤、大或深的撕裂伤、皮肤撕破或小挫伤均属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
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A.0级:无任何伤害
B.一级:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等
C.二级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等
D.三级:需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长
E.四级:患者因跌倒/坠床产生的损伤最终导致卧床
A.某科室一名55岁患者发生跌倒, 头部有淤血，受伤分级为2级
B.某科室一名55岁患者发生跌倒， 主诉有头痛，检查发现有头皮裂 伤，需要缝合，受伤分级为1级
C.某科室一名55岁患者发生跌倒, 股骨颈骨折，受伤分级为2级
D.某科室一名55岁患者发生跌倒， 头部有淤血，牙齿脱落，受伤分 级为0级
A.床号齐全、正确，床头牌摆放整齐，无破损
B.床头牌患者信息准确，未使用电子床头牌者需使用打印的床头牌
C.等级护理、自理能力分级、饮食、过敏、防跌倒、防坠床等标识齐全
D.床头牌上显示患者诊断信息，以确保医护人员及时掌握病人信息
E.床号、床头牌、床在一条直线上
A．新入/住院患者，有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估
B．高风险患者有预防措施
C．对跌倒/坠床监控数据收集和统计
D．对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析
E．护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%
A.小于等于6分为低风险险，大于等于10分为高风险
B.低风险者，床头挂防跌倒牌
C.中风险者，床头挂防跌倒、坠床牌
D.高风险者，床头挂防跌倒、坠床牌
A.2h，12h
B.12h，24h
C.立即，12h
D.立即，24h
A.每个护理单元张贴预防坠床/跌倒标识牌
B.保持病房光线充足，地面干燥，地面无障碍物
C.所有带轮子的床、桌、椅、车都要有锁定装置，使用前检查锁定功能是否正常
D.定期对病房呼叫铃系统、床单位、坐厕凳等安全设施进行检查
A.无：没有伤害
B.严重程度1级
C.严重程度2级
D.严重程度3级
E.严重程度4级
A.急诊抢救患者大于1岁的患者需要填写《患者跌倒/坠床风险评估单》进行评估
B.所有小于等于1岁的婴儿，均视为高风险人群
C.转入患者需要再次评估
D.手术后需要再次评估
